1.消化性溃疡发病占主导地位的是（胃酸的作用），（幽门螺杆菌感染）为主要发病原因
2.消化性溃疡病程以（慢性病程，周期性发作，节律性上腹痛）为特点
3.消化性溃疡主要症状为（上腹痛）。胃溃疡的疼痛部位为（剑突下正中），疼痛常在（进餐后0.5-1小时）出现，持续1-2小时候缓解，下次进餐后疼痛复发，其典型节律为（进食-疼痛-缓解）。十二指肠溃疡的疼痛为（饥饿痛，空腹痛或夜间痛），其疼痛节律为（疼痛-进食-缓解）。胃肠道症状可表现为（反酸，嗳气，恶心，呕吐）等消化不良症状胃溃疡较十二指肠溃疡多见。全身症状可表现为（失眠，多汗），也可有（消瘦，贫血）等症状。缓解期多无明显体征，发作时可有上腹部局限性压痛点
4.消化性溃疡的并发症有（出血，穿孔，幽门梗阻，癌变），其中最常见的并发症是（出血），（十二指肠溃疡）易发生，可表现为（呕血，黑便）。穿孔常发生于（十二指肠溃疡），主要表现为（突发腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征），X线下可见（游离气体）。幽门梗阻表现为（餐后上腹部饱胀，频繁呕吐隔夜酸酵宿食），可出现（振水音，胃蠕动波），严重时可引起（水和电解质紊乱），并伴有（营养不良，体重下降）。癌变多见于（胃溃疡），表现为（上腹疼痛失去规律变为无规律上腹痛，体重下降，大便潜血试验持续阳性）
5.对消化性溃疡最具有诊断价值的是（胃镜检查）
6.H2受体拮抗剂的常用药物有（西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁），主要不良反应是（乏力，头晕，恶心）。质子泵抑制剂常用药物有（奥美拉唑），是目前（抑制胃酸分泌最强的）药物。制酸剂常用药物有（氢氧化铝，碳酸氢钠，铝碳酸镁）。保护胃粘膜常用的药物有（枸橼酸铋钾，硫糖铝）
7.消化性溃疡病人应（定时进餐，少食多餐），进食时（细嚼慢咽），不宜（过快，过饱），以（清淡，易消化，富有营养）的饮食为主，以（面食）为主食或（软饭，米粥），避免（过冷，过热，粗糙，刺激性）食物
8.抗酸药应在（餐后1小时及睡前）服用，避免与（牛奶）同时服用，抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉，西沙比利等应在（餐前1小时及睡前1小时）服用，制酸剂应在（餐后1小时）服用
9.消化性溃疡急性穿孔伴休克者应（平卧），禁忌（饮食）以（减少胃肠内容物继续流入腹腔），严密观察病人（生命体征，腹痛，腹膜刺激征，肠鸣音变化）等
10.消化性溃疡合并出血者观察和记录（呕血，便血，循环血容量不足）的表现，取（平卧位），输血，输液，应（禁食），按时使用（止血药物），若经处理无效后考虑急诊手术
11.消化性溃疡合并幽门梗阻者纠正（营养不良，低氯，低钾性碱中毒），术前3天，每晚用（温等渗盐水）洗胃以（减轻胃壁水肿和炎症）促进（术后吻合口愈合）
12.消化性溃疡术后血压平稳取（低半卧位），应用（抗生素，禁食，胃肠减压，输液），观察（生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质），肠蠕动恢复后拔除胃管当日可（少量饮水或米汤），第2日进（半流质）饮食
13.消化性溃疡术后胃出血指（术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便），多采用非手术疗法包括（禁食，应用止血药物，输新鲜血），若非手术治疗无效应手术止血
14.十二指肠残端破裂为（毕II式胃大部分切除术后）近期严重的并发症，多发生于（术后3-6天），表现为（右上腹突发剧痛，和局部明显压痛，腹肌紧张等弥漫性腹膜炎的症状），处理措施为（手术）
15.胃肠吻合口瘘或破裂多发生于（术后5-7日），可引起（明显的腹膜炎）的症状和体征
16.倾倒综合征多发生在（餐后10-30分钟内），原因是（胃容积减少及失去对胃排空的控制，多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少），出现的胃肠道症状有（上腹饱胀不适，恶心，呕吐，肠鸣音频繁，可有绞痛，继而腹泻），出现的循环系统症状有（全身无力，头晕，晕厥，面色苍白或潮红，大汗淋漓，心动过速，心悸），治疗措施主要为（饮食调整）包括（少食多餐，避免过甜，过咸，过浓流质），宜进食（高蛋白，低糖）饮食，进餐后（平卧10-20分钟）
17.低血糖综合征表现为（餐后2-4小时病人出现心慌，无力，眩晕，出汗，手颤，嗜睡，也可导致虚脱），出现症状时（稍进食）尤其是（糖类）即可缓解
溃疡性结肠炎病人的护理1.溃疡性结肠炎的好发部位是（乙状结肠）
2.溃疡性结肠炎消化系统表现为（腹泻，轻者每日排便2-3次，重者可达每日10余次，粪便呈黏液脓血便，甚至血便，常有里急后重感，腹胀，食欲不振，疼痛局限于左下腹或下腹部，排便后腹部疼痛减轻）
3.溃疡性结肠炎全身症状表现有（发热，重者可有高热，贫血，消瘦，水与电解质平衡失调，营养不良）
4.对溃疡性结肠炎诊断，确定病变范围有重要价值的检查是（结肠镜检查）
5.溃疡性结肠炎病人应给予（高热量，富含营养）而（少纤维，易消化，软）食物，忌食（生冷，含纤维素多的蔬菜水果，牛乳和乳制品）。急性发作期病人应进食（无渣流质或半流质）饮食，病情严重者（禁食）
6.溃疡性结肠炎急性发作期应（卧床休息）
7.溃疡性结肠炎的首选药物是（柳氮磺吡啶），应（饭后服用），主要不良反应有（恶心，呕吐，食欲减退，皮疹，粒细胞减少，再生障碍性贫血）
8.注意监测病人（体温，脉搏，心率，血压）变化，同时观察病人（皮肤弹性，有无脱水）表现，还应注意观察（腹泻，腹部压痛及肠鸣音）等情况，若出现（鼓肠，肠鸣音消失，腹痛加剧，腹肌紧张）等表现应注意警惕中毒性巨结肠的发生
急性阑尾炎病人的护理1.急性阑尾炎最常见的原因是（阑尾管腔阻塞）
2.急性阑尾炎居各种急腹症（首位）
3.急性阑尾炎出现腹痛发作始于（上腹），逐渐移向脐部，数小时后（转移并局限在右下腹）。发病早期可有（厌食，恶心，呕吐），但程度较轻。发病早期全身（乏力），炎症重时出现中毒症状，发热达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39-40℃。若发生门静脉炎时可出现（寒战，高热，轻度黄疸，肝大，肝区压痛）
4.急性阑尾炎最常见的重要体征是（右下腹压痛），压痛常位于（麦氏点）即（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）
5.急性阑尾炎病人若出现反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等，提示（阑尾炎症加重），出现（化脓，坏疽或穿孔）等病理改变
6.阑尾周围脓肿的主要表现是（右下腹包块，右下腹饱满，触及压痛的边界不清的固定性肿块）
7.急性阑尾炎血象检查可发现（中性粒细胞比例，白细胞计数增高）
8.急性阑尾炎一旦确诊应（及早施行阑尾切除术），阑尾周围脓肿先（使用抗生素控制症状），一般（3个月后）手术切除阑尾
9.急性阑尾炎术后取（半卧或斜坡卧位）以（减轻腹壁张力）有助于（缓解疼痛）
10.阑尾炎术后内出血常发生在（术后24小时内），故手术后当天应严密观察（脉搏，血压），病人若有（面色苍白，脉速，血压下降）等内出血的表现或是（腹腔引流管有血液流出）应立即（将病人平卧，静脉快速输血，输液）
11.阑尾炎术后最常见的并发症是（切口感染），多发生于（术后3-5天），表现为（体温升高，切口疼痛且局部有红肿，压痛或波动感），应（给予抗生素，理疗）等治疗
12.阑尾炎术后腹腔脓肿多发生于（术后5-7天），因炎症渗液积聚于膈下，肠间，盆腔而形成，表现为（体温升高或下降后又上升，腹痛，腹胀，腹部包块，排便排尿改变，大便次数增多，伴里急后重）
13.阑尾炎术后发生肠瘘的表现为（发热，腹痛，少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出）
14.阑尾炎术后应鼓励病人（早期床上或下床活动），最主要的目的是（促进肠蠕动恢复）防止发生（肠粘连）
急性胰腺炎病人的护理1.引起急性胰腺炎的最主要的病因是（胆石症）
2.急性胰腺炎的主要和首发症状是（腹痛），突然发作，疼痛可为（钝痛，绞痛或刀割样疼痛），剧烈而持续，常位于（中上腹）向（腰背部）呈（带状）放射，（屈膝侧卧）位可减轻，水肿型患者腹痛3-5日可缓解，出血坏死型者病情较重，疼痛持续时间较长，当发生腹膜炎时疼痛可波及全腹。起病后常出现频繁恶心，呕吐，可吐出（胆汁或咖啡渣样液体），呕吐后腹痛（并不减轻），同时伴有腹胀，甚至出现（麻痹性肠梗阻）。多数病人可有中度以上的发热，若持续不退或超过39℃提示（有并发症的可能）。低血压或休克常见于（出血坏死型），由于胰腺大片发生坏死，病人出现（烦躁不安，皮肤苍白，湿冷）。呕吐频繁病人可出现（代谢性碱中毒），出血坏死型常有（脱水和代谢性酸中毒）并常伴有（低血钾，低血镁，低血钙），低钙血症引起（手足抽搐），为（预后不佳）的表现。水肿型病人腹部体征（轻微），出血坏死型病人（上腹压痛明显，并发急性腹膜炎时全腹显著压痛与肌紧张，有反跳痛）
3.急性胰腺炎时血象检查可见（白细胞计数增高，中性粒细胞明显增高，核左移）。对急性胰腺炎最有意义的检查是（血淀粉酶测定），于起病后6-12小时开始升高，48小时下降，持续3-5天
4.急性胰腺炎的首要治疗原则是（抑制胰液分泌），最重要处理措施是（禁食，胃肠减压）以（防止食物及胃液进入十二指肠刺激胰腺分泌消化酶）
5.为减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激可用（H2受体拮抗剂）如（西咪替丁，雷尼替丁）。为抑制胃肠分泌从而减少胃酸分泌可用（抗胆碱能药）如（阿托品）。使用生长抑素类药物如（施他宁）具有（抑制胰液和胰酶的分泌，抑制胰酶合成）的作用。解痉镇痛可用（阿托品或盐酸消旋山莨宕碱），剧烈疼痛可用（哌替啶），忌用（吗啡）以免（引起Oddi括约肌痉挛）而（加重疼痛）。急性胰腺炎出现肠麻痹时忌用（阿托品）以免（加重病情）
6.协助病人采取舒适体位如（屈膝侧卧）位以（减轻疼痛）腹痛和呕吐基本消失后可进食（少量糖类流食），而后逐渐恢复饮食，但仍忌（油脂食品）。禁食期间应每天做口腔护理
急性梗阻性化脓性胆管炎1.急性梗阻性化脓性胆管炎是（急性胆管完全梗阻）和（化脓性感染）所致，（胆管结石）为最常见的梗阻因素
2.急性梗阻性化脓性胆管炎起病（急骤），突发（剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛），继而（寒战，高热，恶心，呕吐），有时在尚未出现黄疸之前已发生神志淡漠，嗜睡，昏迷等症状，若未给予有效治疗，继而发展，出现（全身发绀，低血压，休克），并发（急性呼吸衰竭和急性肾衰竭），对于本病的诊断，主要是在（charcot三联征即腹痛，寒战高热，黄疸）的基础上，又出现（休克和神经精神症状），具备这五联征即（reynolds五联征）即可诊断
3.急性梗阻性化脓性胆管炎病人行B超检查可见（胆管内有结石影，近段扩张）
4.急性梗阻性化脓性胆管炎的最关键和最主要的治疗原则是（抗休克的同时紧急手术解除胆道梗阻并减压）
5.急性梗阻性化脓性胆管炎术后病人适宜的饮食为（高蛋白，低脂肪，高碳水化合物，高维生素的流质或半流质）饮食
6.急性梗阻性化脓性胆管炎术后出现胆汁性腹膜炎的表现为（严重腹痛，发热）
7.急性梗阻性化脓性胆管炎病人的主要护理措施包括（严密观察病人生命体征和循环功能，观察腹部体征和及引流液的量，颜色及性质，补液扩容，纠正水和电解质及酸碱平衡紊乱，维持有效呼吸，解痉止痛，氧气吸入）
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