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Fusion病例ERCP金属支架治疗

胆管狭窄是消化内科和肝胆外科疾病中的常见病(并发症),根据其病因又分为良性狭窄与恶性狭窄两类。在良性胆管狭窄中,又分为手术相关和非手术相关两类。而恶性胆管狭窄主要包括胆管癌、壶腹周围癌、胰头癌等引起的癌性狭窄以及肿瘤转移或淋巴结压迫等引起的胆管狭窄。近年,随着治疗技术的成熟与相关设备的研发,内镜治疗已在该领域得到广泛应用。

一、ERCP放置金属支架治疗恶性胆管狭窄

内镜治疗恶性胆管狭窄的主要目的是临时性解除胆道梗阻以缓解黄疸和胆管炎等继发性病变。广西医院使用德国西门子原装进口ERCP专用机——CiosFusion,实施ERCP放置金属支架治疗胆管狭窄。由于金属支架的长期通畅率高和引流效果好,这种术式已成为治疗恶性胆管梗阻的主要选择之一。

二、ERCP专用大平板移动C臂——CiosFusion应用于ERCP放置金属支架

辐射剂量极低,仅为普通胃肠机的1/60。

30cmX30cm视网膜大平板+万像素成像链,非常适合高清显示支架结构及标记物,适用于ERCP支架的放置。

占地小、开口大,为操作者留出更多空间。

对ERCP治疗室的承重和配电没有特别要求,后期清洁维护非常简单。

三、CiosFusionERCP放置金属支架治疗胆管狭窄的手术过程

1.插管,导丝进入胆道。

2.缓缓注入造影剂,X光影像显示胆总管上段有2-3cm狭窄段。

3.沿导丝,将支架推送装置放置到预定位置,支架上缘标记点超过狭窄上端。

4.撤出支架推送器,支架完全释放,X光影像可见支架上的标记点。

5.X光影像显示金属支架将狭窄部位撑开,残余的造影剂被引流。

四、广西医院简介

广西医院消化内科是集临床、教学、科研为一体的消化系疾病诊治机构,是广西消化临床重点专科,是内科学消化专业硕士、博士学位授予点。在疑难消化系统疾病的诊治,特别是消化道出血、食管胃底静脉曲张、胆胰疾病、消化道狭窄及胃肠道息肉、早癌等领域的内镜下治疗,以及在慢性肝病、胃肠动力障碍、炎症性肠病等诊治方面处于全国先进、区内领先的水平,临床业务及技术指导辐射至区内大部分地区,造福于广大人民群众。




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