管道居家护理手册鼻胆管ENBD

一、置管目的

1.减轻黄疸；

2.引流胆汁，减轻胆道压力；

3.恶性肿瘤致梗阻性黄疸的非手术治疗。

二、置管位置：胆管

三、如何观察引流液的颜色

（1）正常颜色

金黄色、黄褐色、棕黄色

（2）异常颜色

A血性：胆道出血、肝内血管破裂

B浅黄色/水样：胆道严重梗阻、肝功能衰竭

C墨绿色：长期胆道梗阻、感染性胆汁。

（3）正常性质清亮、黏稠

（4）异常性质

1.稀薄、呈水样：淤胆、肝衰

2.絮状物/脓性胆汁：感染

四、拔管的指征

病人无腹痛、发热等症状，黄疸消退，观察引流胆汁颜色色清亮，经胆管造影显示胆道通畅，可考虑拔管。带管出院患者须按医嘱回院就诊由医生决定是否拔管。

五、带管出院时居家护理的注意事项

1.妥善固定

保持引流的装置衔接紧密避免渗漏，胶布松脱及时更换，ENBD管尽可能固定在肩部衣服上，对外露部分做好标记。避免用力打喷嚏，频繁呕吐，以免ENBD管导致管道脱出。

2.严格无菌

每周按无菌操作原则更换引流袋/瓶；及时倾倒引流液。

3.保持通畅

避免脱管、折管、受压扭曲；胆汁较粘稠时可作离心方向挤压；定时挤压负压瓶引流。

4.准确计量

每天记录引流量，如引流量每天大于ml或者无液体引出时，需及时回院就诊。

5.自我观察大小便的颜色，如有陶土样便、腹痛、寒战、发热、黄疸或者黄疸明显加深，管道脱落等需及时就诊。

Note：以上内容仅供参考

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