近日，医院消化内科主任郝建宇的指导下，一名急性消化道出血的危重患者医院医院获救。
当天中午，医院医院消化内科的电话铃声急促的响起，“喂，消化科吗，我是急诊，有一个呕吐鲜血的，既往有肝硬化病史，血色素持续下降，出血量大，病情危重，请消化科急会诊”。消化科执行主任梁文燕马上赶往急诊抢救室看病人，患者既往有乙肝肝硬化病史，考虑食管胃底静脉曲张出血可能性大，向家属交待病情：患者目前急性上消化道出血，血红蛋白持续下降，血压下降，考虑有活动性出血，内科保守药物治疗效果差，需要急诊胃镜检查，如果发现出血点可以行内镜下治疗止血。但是目前活动性出血，做急诊胃镜风险性也非常大，因为胃腔内积血多，一个是病人容易呕吐窒息危及生命，第二如果是胃内积血过多可能不能发现出血点。经与家属协商，家属同意做胃镜进一步检查。马上通知胃镜室准备急诊胃镜，并由医务人员护送病人至内镜中心。
医院消化内科主任郝建宇来我院指导工作。郝主任了解情况后也来到了胃镜室。消化科任树冬主治医师进镜观察发现病人重度食管胃底静脉曲张，有一处曲张静脉血管出血凶猛正在喷血，此时病人躁动不安，不能很好的配合。郝主任见状马上接手操作，注射硬化剂，封住出血点，出血很快停止，为之后的套扎其它曲张静脉赢得了宝贵时间。虽然只是短暂的十多分钟，但是却是凶险万分，病人状态平稳后，在场的所有人紧绷的神经终于松下来了，病人家属也不停的向医务人员道谢。
据了解，急性消化道出血是消化系统疾病中常见的并发症，其中肝硬变失代偿导致的食管或胃底静脉曲张破裂出血尤为棘手，主要表现为呕血、黑便、心悸、头晕、黑蒙、晕厥、皮肤湿冷、血压下降等，严重时常危及生命。因此，准确的诊断和对治疗疗效的判断至关重要。近年来，国内外应用硬化剂、组织粘合剂、皮圈套扎等在紧急内镜下止血取得了显著疗效。
专家简介
郝建宇，主任医师、博士、硕士生导师、医院消化内科主任。中华医学会北京消化分会委员，秘书。年毕业于首都医科大学医疗系。年在澳大医院肝移植中心学习。从事内科消化专业临床工作，具有较丰富的临床经验和较高的理论水平。在《中华消化》等杂志上发表论文十余篇。对于肝脏、胰腺等方面疾病有一定的研究，在肝移植的内科治疗方面有较丰富的经验。从事消化内窥镜操作近十年，能熟练的进行各种内镜的诊断、及逆行胰胆管造影、乳头切开取石、内镜下止血、曲张静脉套扎、息肉切除等治疗。
知名专家出诊时间：周四上午（预约）
出诊地点：门诊楼三层内镜中心
来源：消化内科任树冬
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