近日，我院普外科为一例肝癌患者行肝部分切除，出血量不到ml，是什么原因使肝切除手术出血量如此之少？
大家知道，肝脏是人体内血运极其丰富的器官，加上本身质地较脆，传统的肝切除术又只依靠电凝和结扎止血，平均一台肝脏手术出血-ml实为稀松平常，而手术出血的多少又和患者能否顺利恢复息息相关，这就使得肝脏手术前必须保证充足的血源储备，以备不时之需，没有血，外科医生往往只能暂停手术。
为了解决出血这一肝脏手术的核心问题，各种专业器械层出不穷，经过不断发展和淘汰，现在最“时髦”的就是“Habib4x+CUSA”的“切肝组合”了。
首先介绍第一种神器Habib4X，即射频止血切割器，是近年来新出现的一种一次性使用的双极型、手持式射频仪器，其尖端具有四个探针，使用时将探针插入组织中，探针通过电极向周围组织传导高频交流电，产热使周围细胞缺血死亡，出现凝固性坏死，同时对于小的血管也有封闭作用，真正起到对组织凝固止血的作用。
另一大神器CUSA，即超声吸引装置，具有“边切割边吸引”和“组织识别”两大特点，接触肝组织时，一方面能够通过超声震荡水枪粉碎肝组织，并将破碎的肝组织经冲洗吸取，同时还能够依靠组织识别能力保留血管、胆管等管道结构。在肝切除手术中，CUSA到已得到广泛应用，其优点主要在于可以清晰分离出管道结构，避免了大血管的出血，但粉碎的肝组织中难免存在破碎的小血管，创面仍需进一步止血。
再说回一开始提到的手术，便是利用了以上两种“神器”：手术中，首先使用Habib4x进行“引路”，即沿预订切割线首先对组织进行消融，之后，再使用CUSA切割已经坏死的肝组织，最后对留下的管道结构进行结扎离断。手术出血较传统手术自然大大减少。
可以说，Habib4x+CUSA已将肝脏外科带进“不输血时代”，随着设备和手术技术的进步，也许有一天肝脏手术可以迈入“无血外科”的行列呢？
治疗白癜风最好的中成药北京中科医院曝光
联系电话：