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症状:胆管出血有哪些临床表现?

.ercp:可直接观察指肠乳头造影能显示梗阻远端胆管

症状:胆管出血有哪些临床表现?

.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常如胆红素和碱性磷酸酶的增高等

.细胞学检查:在ptcd基础上扩大窦道插入纤维胆道镜可直接观察并钳取肿块活检行ptc或ptcd时可抽取胆汁行细胞学检查

.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常如胆红素和碱性磷酸酶的增高等

.ct:胆管出血的ct基本表现为⑦显示为胆管出血之近端胆管明显扩张接近肿瘤的胆

.ct:胆管出血的ct基本表现为⑦显示为胆管出血之近端胆管明显扩张接近肿瘤的胆

.ptc:是诊断胆管出血的主要方法它能显示胆管出血的位置和范围确诊率可达%~%

.b超检查:反复仔细的b超检查可显示扩张的胆管梗阻的部位甚至肿瘤胆管出血的超声像可呈肿块型条索状突起型及血栓状肝内胆管出血常呈肿块或条索状肝门部癌常为条索状下部胆管出血常为突起型肝门部血栓状声像可能是肝门癌胆囊癌或转移癌由于胆管扩张发生在黄疸之前b超具有诊断早期胆管出血的价值

管壁增厚于增强扫描时胆管更清晰可被强化管腔呈不规划的缩窄变形般可发现软组织密度的肿瘤影其ct值为hu增强扫描时被强化ct值为~hu②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长胆管壁增厚边缘欠清晰增强扫描时可被强化而易显示少数呈息肉状或结节状向管腔内生长结节为软组织密度③肿瘤向腔处浸润扩展管壁边缘模糊常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影形态不规整组织结构模糊界限不清

.细胞学检查:在ptcd基础上扩大窦道插入纤维胆道镜可直接观察并钳取肿块活检行ptc或ptcd时可抽取胆汁行细胞学检查(:施静妮)

.血管造影:血管造影术可较好地判定胆管出血能否被切除

.ptc:是诊断胆管出血的主要方法它能显示胆管出血的位置和范围确诊率可达%~%

管壁增厚于增强扫描时胆管更清晰可被强化管腔呈不规划的缩窄变形般可发现软组织密度的肿瘤影其ct值为hu增强扫描时被强化ct值为~hu②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长胆管壁增厚边缘欠清晰增强扫描时可被强化而易显示少数呈息肉状或结节状向管腔内生长结节为软组织密度③肿瘤向腔处浸润扩展管壁边缘模糊常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影形态不规整组织结构模糊界限不清

.b超检查:反复仔细的b超检查可显示扩张的胆管梗阻的部位甚至肿瘤胆管出血的超声像可呈肿块型条索状突起型及血栓状肝内胆管出血常呈肿块或条索状肝门部癌常为条索状下部胆管出血常为突起型肝门部血栓状声像可能是肝门癌胆囊癌或转移癌由于胆管扩张发生在黄疸之前b超具有诊断早期胆管出血的价值

.血管造影:血管造影术可较好地判定胆管出血能否被切除

检查:胆管出血应该做哪些检查?

.ercp:可直接观察指肠乳头造影能显示梗阻远端胆管




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