但肝损害严重应属禁忌

4、肝部分切除可用于病变局限于一叶(段)或一侧者,或肝动脉结扎后仍出血者,本术可清除病灶彻底止血

2、抗感染

胆道出血指肝胆疾病创伤、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血治疗胆道出血的方法包括手术疗法和非手术疗法两种方法适应症及治疗效果各不相同具体如下:

3、肝固有动脉或病侧肝动脉结扎适合肝内胆管出血、肝动脉有震颤或多处出血难定位者但肝损害严重应属禁忌

5、有时须行1、2、3联合术止血

1、防治休克,补充血容量、维持水、电解质平衡,应用止血剂,常用安络血10mg,4次/日,1次/日,静滴;止血敏1.0g,3次/日,肌注等

二、手术治疗

1、胆囊切除适于胆囊出血

4、经皮经导管肝固有动脉栓塞治疗,是最新而有效的止血措施,可减少手术率

专家建议:胆道出血一般情况下可采取保守治疗,即非手术治疗,只有在非手术治疗无效后,引起胆道感染和休克,且反复出血时,才需要进行手术治疗(:夏天)

2、胆总管引流术用于炎症、结石所致胆道出血,血量不大或胆道感染严重者,以便经t管灌注止血剂等

3、置有t管缓慢注入或用双氧水15～30ml(等量等渗盐水稀释),或18.3mmol/l(0.5%)普鲁卡因20～30ml冲洗t管或肾上腺素2～4mg加等渗盐水100～200ml经t管滴入或上述诸药联合应用

一、非手术治疗

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