在普外科值过班的医生都知道,普外科的日常工作总是能遇见一些突发的危急情况,能否果断、妥善的选择最有利于患者的治疗方案非常考验一个外科医生的职业素养。前几天,医院普外科就经历了一次惊心动魄的抢救。
患者是一名年轻的外地司机,不幸发生车祸。送到我院急诊时血压70/50mmHg。接到急诊医生的电话,我科医生迅速赶到急诊科进行会诊。“中下腹压痛、反跳痛,肌紧张不明确,腹部CT提示肝周及脾周积液,肠系膜上静脉周围血肿”。
“患者病情很重,需要立刻行剖腹探查术!”赵玉杰主任和石玉生主任医师听完汇报后立即决定。但是患者家属都在外地,需要几个小时才能赶到,没人签字怎么手术?但病情不等人!在向医务部汇报情况后,医务部指示务必先抢救病人、保证病人安全。经过紧张有序的术前准备和急诊科、检验科、麻醉科、手术室等相关科室的共同配合,患者及时进入手术室。
医生手绘病情图
麻醉成功后,随着手术刀的一次次舞动,逐层切开皮肤、浅筋膜、白线、腹横筋膜、腹膜,一进入腹腔就有大量不凝血顺着吸引器涌了出来,顿时手术室里的气氛变得凝重。剖腹探查的结果很差,患者肠系膜两处破裂、多处挫伤,断端血管不断出血,系膜根部后腹膜组织挫伤。经过紧张的手术,腹腔一共清出ml积血,破裂的肠系膜予以修补,失去活力的肠管予以切除吻合……手术完成后,大家终于松了一口气,患者的生命体征平稳,安返病房。
腹部闭合性损伤是临床上比较常见的一类疾病,也是很容易误诊甚至漏诊的一类疾病。毕竟,所有的辅助检查都是隔着肚皮间接得到的结果。这时候能否为患者选择最合适的诊疗方案,使不需要开刀的患者避免开刀,使需要开刀的患者及时开刀,就需要依靠外科医生的经验。本例患者经过及时手术治疗保住了生命,作为医生也由衷的为患者感到高兴。
医院普外科
普外科是区级重点学科。科室拥有床位30张,年住院量人次,年手术量近台,三级以上手术近台。
科室拥有先进设备:STORZ高清腹腔镜一台、OLYMPUS(奥林巴斯)纤维胆道镜一台、便携式超声一台。
近年来普外科重点发展腹腔镜微创技术,开展的腹腔镜手术有:腹腔镜下胆囊切除术+总管切开取石术,腹腔镜下肝癌射频消融术,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术等。开展了甲状腺癌根治术,甲状腺、乳腺穿刺活检术、消融术;乳腺癌改良根治术,乳腺导管镜检查术,乳腺癌术后综合治疗;肝癌射频消融术,左右半肝切除术;胰胆管逆行造影术(ERCP),十二指肠乳头切开取石术(ERCP+EST)等等。
医院荣获国家级“示范防治卒中中心”称号
医院党委召开“不忘初心、牢记使命”专题组织生活会
祝贺医院加入“国家老年急诊联盟”
撰稿:普外科编辑:院办
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