医院消化内科成功开展
内镜下食管胃底静脉曲张出血精准断流术（ESVD）
最近，消化内科为十余位肝硬化继发上消化道大出血患者成功开展内镜下食管胃底静脉曲张出血精准断流术（ESVD），此项技术是国内最新且有效的治疗门脉高压食管胃底静脉曲张的方法。我院消化内科已率先在梧州地区开展此项技术，继尼龙圈套扎术、橡胶圈套扎术、硬化剂注射术等之后又一次技术升华，达到了该领域国内前沿。
朱志华主任进行ESVD手术操作
朱志华主任进行ESVD手术操作
食管胃底静脉重度曲张
于胃底进行ESVD术
注射后食管曲张静脉即变塌陷
与传统的内镜下治疗门脉高压性消化道出血的曲张静脉硬化剂治疗不同，内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD）操作难度较大，技巧要求高，医护配合必需十分熟练，它是以“食管胃底曲张静脉解剖理论”为基础，精准选择曲张静脉来源支，注射针穿刺进入靶血管，精准的将硬化剂和组织胶注射在血管内，利用组织胶阻断血流，硬化剂破坏血管内皮，以精准的硬化剂和组织胶用量，给予血管断流。达到止血和治疗目的，大大改善了肝硬化门脉高压病人的生存质量。
杨悦军副主任进行ESVD手术操作
陈耀成主治医师行内镜下胃底静脉曲张出血止血治疗
门静脉高压是肝硬化中晚期患者的主要临床特征，由门静脉血流量增加和肝内血管阻力增加共同形成，临床表现具有多样性。食管胃静脉曲张（esophagealandgastricvarices，EGV）是其最常见的并发症，国内最新指南认为，首次诊断为肝硬化的患者中约有一半合并有食管胃静脉曲张，每年约有7％的肝硬化患者新发食管胃静脉曲张，同样每年约有7％的患者由轻度食管胃静脉曲张发展为中-重度食管胃静脉曲张。食管胃静脉曲张患者的年出血率约为12％，经历过一次出血事件的患者，1年内再出血率约为60％，且每次出血事件的病死率约为30％。由于食管胃静脉曲张破裂出血（esophagealandgastricvaricesbleeding，EGVB）严重危害人类健康，因此需要采取积极有效的防治措施。目前的治疗策略为积极预防首次出血、控制急性出血和预防再出血，治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、放射介入治疗及外科手术治疗等。医院消化内科早在90年代末期由朱志华主任在梧州地区率先开展尼龙圈套扎术治疗食管胃静脉曲张，逐渐形成科室特色治疗项目。由于新技术和新产品的研发，我科与时俱进，在科主任朱志华主任医师带领下，多次组织包括杨悦军、陈耀成、霍毅芳、欧锦溪、黄畅熹、江逸峰、郑华银、陈梅、杨慧等骨干医生和内镜室钟孝勤、谢玉丽、余德兰、何鸣等护士在内的内镜团队参加由ESVD医院消化内科李坪教授主讲的相关学术会议，观摩手术操作演示等，同期选派杨悦军副主任到该院进行短期培训。我科在对消化道出血特别是肝硬化失代偿期患者的医疗、护理积累了丰富的临床经验。目前，我院消化内科已经成熟开展的内镜下微创技术还有：内镜下胆总管结石取石术（ERCP），肝癌肝动脉插管灌注化疗术和栓塞术，胆道梗阻胆管支架置入术、内镜下粘膜剥离术（ESD）、消化道早癌筛查、内镜下胃、肠道息肉高频电切术(EMR)，食道癌晚期内镜下支架置入术、消化道出血内镜下各种止血术、食管、胃内异物取出术、无痛胃、肠镜检查、胶囊内镜检查、碳14幽门螺旋杆菌检测等。这无疑为广大消化疾病患者带来福音。（完）
赞赏
联系电话：