近日,喀地一院成功完成了南疆首例十二指肠镜联合腹腔镜的胆系结石治疗手术,手术由消化内科援疆专家白杨教授、陈羽副教授和普外科的林楠副教授联合完成,并得到了消化内科阿孜古丽主任和普外三科阿不力米提主任的大力支持,医院麻醉科援疆专家周树勤博士的协助下手术顺利开展。这是暨胆道镜和十二指肠镜胆道联合探查术后又一例“双镜合璧”的微创手术。手术的成功实施,开创了内外科技术创新“双镜合璧”的新局面。
患者是一位中年女性,由于急性腹痛入院,经检查确诊为“胆囊结石、胆总管结石、胆系感染”,急需手术解除胆道梗阻及胆囊切除治疗。根据既往的经验,患者需要进行开腹胆囊切除、胆总管切开取石及留置T管引流治疗,手术创伤大,术后患者需要在腹部留置T管引流数月,术后并发症多,患者护理困难,生活质量明显受限。如果开展微创手术,腹腔镜下胆总管结石不能去除,而内科ERCP则不能去除胆囊结石这一病因。因此,消化内科与普外三科通力合作,建立了内外科合作的新模式,为了患者的康复治疗,开展了内外科微创“双镜联合“手术。
手术先由消化内科进行十二指肠镜胆管逆行造影(ERCP)检查,确认胆总管结石后行乳头肌切开、微创取石治疗,接着由普外科进行腹腔镜下行胆囊切除术治疗,去除胆系结石的病因,手术在全麻下顺利完成。“双镜联合胆系结石手术”双管齐下,疗效确切,而且创伤极小,患者术后2天就可以下地行走,体表无须留置管道,数天就可以出院。不仅大大减少了创伤,也为患者节约了费用,提高了术后的生活质量。
微创手术见证了新时代医疗的发展,而多学科联合发展的模式更是未来医疗的方向,这一南疆首例的“双镜联合”手术,是我区较少开展的高难度、高精准、高效率的手术,不仅提升了喀地一院的核心竞争力,更是造福于喀什地区各族患者的福音。
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