“四时长觉冷，五月不知春”，眼看着五一小长假就要来了。在滨城，春天可以说是一年中最美的时光，可是，最近短短几个月，我们就经历了“三个季节”：一秒入春，两秒入夏，三秒又入冬！今年春天，大连地区的天气就像是一个心情飘忽不定的小姑娘，本以为可以脱下秋裤、一身美美的出门了，忽高忽低的气温却阻止了爱美的步伐。
由于骤降骤升的气温变化，以及随气温变化带来的焦虑、精神紧张等情绪变化，这些因素对胃、十二指肠溃疡的发作有着明显的影响，上消化道出血就是其严重的后果。今天这篇推文，我们将一起揭开上消化道出血的神秘面纱。
什么是上消化道出血？
上消化道出血是消化内科的常见急症，是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆系和胰腺等病变引起的出血，均在此范畴内。
得了上消化道出血会有什么样的表现呢？
上消化道出血的临床表现取决于出血量、出血速度、出血部位及性质。相信看过金庸武侠电视剧的朋友们会对一种镜头非常熟悉，那就是一个人被打成内伤后，经常会哇得一声吐出一口鲜血，以示惨烈。
呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。呕血可以是呕新鲜血或者暗红色血，也可以是呕咖啡样物；黑便则是指解黑色柏油样便。另外还可以出现因大量失血导致的头昏眼花、乏力、胸闷、心慌等症状，有时候甚至会被当成是心绞痛。
什么情况会导致上消化道出血呢？
上消化道的各种疾病和某些全身性疾病均可引起上消化道出血。常见病因包括消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变和胃癌。另外，剧烈呕吐导致的贲门粘膜撕裂综合征也是常见病因之一。根据最新的上消化道出血指南，由消化性溃疡所致的上消化道出血最高可达50%以上。
各种病因在上消化道出血中所占比例
不管什么样的疾病引起的上消化道出血，都是件要命的事情。如果发现有人出现呕吐咖啡样物或鲜血、解柏油样黑便、头昏眼花等，就要警惕上消化道出血了。
得了上消化道出血该怎么办？
有了上述症状的患者均应高度警惕存在上消化道出血并及时到消化内科就诊，对于临床表现不典型者，应争取在出血后24～48小时内进行急诊内镜检查，其确诊率可达90%以上，从而使患者得到及时诊断和治疗。
作为消化内科的常见危急重症，对于确诊的上消化道出血患者，我们有多种治疗方法，包括内科药物治疗、内镜下止血治疗、针对食管胃底静脉曲张破裂出血的三腔两囊管止血治疗、外科手术治疗等方法。然而，在众多方法中，因内镜下止血治疗不仅可以早期明确上消化道出血的病因，还能直观的观察病变、直达病变，根据具体情况采用不同的止血方法。最为迅速有效。药物与内镜联合更是目前上消化道出血的首选治疗方式。
医院消化内科常规开展内镜下止血治疗，包括内镜下喷洒止血药、内镜下注射、内镜下电凝止血、内镜下氩离子凝固止血、内镜下止血夹止血、内镜下曲张静脉套扎以及内镜下组织胶加硬化剂注射止血等多种方法。
因为上消化道出血病情急、变化快,严重者可危及生命。一旦发现有呕血和（或）黑便等临床症状，不能犹豫而应及时到消化内科就诊。医院消化内科为您的消化道健康保驾护航！
医院消化内科介绍
一、科室基本情况：
医院消化内科现有医护人员29人，其中医生10人、护士19人。高级职称2人，中级职称4人。学科带头人于洪波主任于年毕业于中国医科大学，消化病学专业硕士，锦州医科大学硕士研究生导师，副主任医师，医院重点学科消化内科工作20年，具有丰富的临床和内镜诊疗经验，曾多次以第一完成人承担全军和大连市课题。
二、科室开展业务介绍：
1.特色疾病诊疗：
门诊方面开设胃肠道早癌筛查、肝病、胃食管反流病、便秘等亚专科特色门诊。病房特色诊疗方面包括消化性溃疡、消化道出血、炎症性肠病、肝硬化、重症急性胰腺炎等疾病的规范化诊治及农药（百草枯、有机磷等）中毒的特色治疗。
2.消化内镜诊疗：
开展常规胃肠镜、无痛胃肠镜、超细鼻胃镜、超声内镜EUS、十二指肠镜、胶囊内镜等检查以外，同步开展消化道早癌的胃肠镜精查（色素内镜、NBI+放大内镜等）、内镜下高频电凝切除术、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下剥离术（ESD）、内镜下消化道狭窄球囊扩张术、胃肠道支架置入术、肠梗阻导管置入术、内镜下胃造瘘术（PEG）、内镜下空肠营养管置入术、内镜下止血术、逆行性胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头切开术（EST）、十二指肠乳头括约肌球囊扩张术、胆总管取石术、鼻胆管引流术（ENBD）、胆胰管支架置入术等内镜下微创治疗。
3.功能性胃肠疾病诊疗：
开展全套上、下消化道功能及动力性疾病的精准诊断及治疗项目。包括食管压力测定、24小时pH阻抗监测、肛门直肠测压、胃肠电图等检查及胃肠起搏、生物反馈治疗。
4.放射介入诊疗：
开展肝癌的栓塞及化疗药物灌注术（TACE）、梗阻性黄疸的经皮经肝胆道穿刺外引流术（PTCD）引流术及消化道出血的选择性腹腔动脉造影术。
医院消化内科全体医护人员将秉承＂杏林撷英、厚德载医‘’的建院理念，坚持以＂呵护胃肠、关爱健康＂做为科室宗旨，更好的为庄河地区百姓服好务。
“呵护胃肠，关爱健康”。我们将定期推送医学科普知识，敬请大家贵州白癜风中科出席第十届健康中国论坛大会
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