近日，72岁的蒋大娘（化名）因恶心呕吐3医院介入诊疗科就诊，1年半前因胃癌在外院行手术切除，5月前因吻合口狭窄行支架植入术，现再次出现梗阻症状，无法进食，辗转多处来我科就诊，介入诊疗科念丁芳主任会诊后考虑患者吻合口支架植入术后再狭窄，精心为患者安排手术方案，术后患者狭窄段顺利开通，可进食流食，减轻了痛苦提高了生活质量。
念丁芳主任介绍说，消化道支架在消化系统良恶性狭窄治疗中起到了重要作用，具有操作简便，创伤小，效果明显等优点，成为缓解消化道梗阻症状，是提高患者生活质量的重要手段。
以下疾病均可考虑支架植入术：
01食管良恶性狭窄，如误食腐蚀剂如强酸强碱，食管手术后及严重的反流性食管炎均可引起良性食管狭窄，手术后或放化疗后肿瘤复发及原发性或继发性纵隔肿瘤对食管的外在压迫引起的上消化道狭窄梗阻，可通过置入食管支架，不仅可以改善患者的吞咽困难及进食能力，提高生活质量，还能保证其放化疗术的顺利进行。
02胃十二指肠狭窄，幽门良性狭窄，腔外肿瘤压迫，胃窦十二指肠壶腹部及胰胆管恶性肿瘤终末期及手术后吻合口肿瘤复发，可出现幽门十二指肠梗阻性病变，对于失去手术机会或不能耐受手术的恶性胃十二指肠梗阻患者，可放置十二指肠支架解决梗阻问题。
03结直肠晚期肿瘤，原发性或继发性盆腔肿瘤引起的肠道外在压迫，吻合口恶性狭窄，常出现肠梗阻症状，对于失去手术机会的患者，可以选择放置结直肠支架解决梗阻问题，保证排便通畅。
04胆道狭窄中的应用，手术和非手术等可造成良性胆管狭窄的病变，胆管癌，胰头癌，壶腹癌等恶性肿瘤以及肿瘤转移或淋结压迫等均可引起胆道梗阻及梗阻性黄疸，放置胆道支架保持胆道通畅，提高患者生活质量。
介入诊疗科
青岛市海慈医疗集团介入诊疗科，临床一级科室，集团重点发展科室之一，青岛市介入诊疗专业委员会副主任委员单位，与医院微创介入科联合设置“肿瘤微创介入治疗中心”。科室于年始开展介入诊疗技术，是青岛市开展介医院之一。科室以开展综合性介入治疗技术为主（肿瘤及其并发症的微创治疗、食管-肠管-气管-胆管-血管等狭窄的支架植入治疗、各种急症的微创治疗、妇科及骨科等疾病的微创治疗），该手术技术特点：微创或无创、安全高效、住院周期短、紧跟国际医疗前沿。科室拥有门诊1间、介入手术室2间、病房床位15张,专业医生5人，其中主任医师1人、主治医师及住院医师4名，科室医护人员均经过系统专业化培训，经验丰富，微创技术娴熟，以“中西医贯通、内外科结合”的理念对疾病进行综合性治疗。
专家介绍
念丁芳，介入诊疗科主任，主任医师。年毕业于滨州医学院医疗系，获临床医学学士学位，年毕业于上海医科大学影像诊断及介入治疗专业，获医学硕士学位（主攻方向：介入治疗学），年赴德国研修（介入治疗新技术）。年始从事介入诊疗科的管理、科研、教学、临床等工作。
专业擅长：对于肝癌、肺癌等肿瘤的双介入治疗（经导管化疗栓塞术+射频/微波消融术）、肿瘤并发症的介入治疗（止疼、食管支架植入、胆管支架植入、消化道导管植入等）、胆系疾病的介入治疗（穿刺引流减压、取石等）、股骨头缺血坏死的介入治疗、椎体压缩骨折或椎体肿瘤的微创治疗（经皮穿刺椎体成形术）、椎间盘突出的微创治疗、输卵管阻塞性不孕的介入治疗、子宫肌瘤的保子宫治疗、外周血管疾病的介入治疗（球囊扩张、支架植入）、各种脓肿的穿刺引流、各种急性出血（肝破裂出血、大咯血、消化道出血、产后大出血等）的介入治疗及糖尿病足的介入治疗（交感神经节灭活+血管成形术）等方面均有出色表现，目前正在开展肿瘤的放射性粒子植入治疗技术。完成各类介入性治疗手术余例，积累了丰富的临床经验，对各种介入治疗的适应症、禁忌症及并发症的预防与处理尤其擅长。
专业学术兼职：中国抗癌协会肿瘤微创专业委员会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会委员会委员、山东省医师协会肿瘤微创医师分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会血管介入亚专业委员会委员、青岛市介入诊疗学专业委员副主任委员、青岛市抗癌协会肿瘤微创专业委员会副主任委员等。
供稿:介入诊疗科高兴强
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