引起肝硬化的原因有很多，但是在不同的地区，其主要病因亦不相同。在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见，酒精性肝硬化亦逐年增加。现按我国肝硬化的不同病因和发病情况分为十类：1.病毒性肝炎肝硬化:占我国肝硬化病因的40%～65%，主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起，其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎，尤其是慢性活动性肝炎阶段，而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延，炎性坏死病变较轻但较均匀，亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长至数十年。
2.酒精性肝硬化:长期大量饮酒会导致干细胞损害，脂肪沉积，肝纤维化、肝硬化，一部分人可能会出现肝癌。重度饮酒者中90％以上有一定程度的酒精性脂肪变(alcoholicsteatosis，AS)，10％～35％可发展为酒精性肝炎(alcoholichepatitis，AH)，10％～20％可发展为酒精性肝硬化(alcoholicliverdrrhosis，ALC)。年对我国东北地区失代偿期肝硬化患者的病因统计结果显示单纯ALC患者为21．9％。
3.寄生虫性肝硬化:多由于感染血吸虫或肝吸虫等引起。血吸虫寄生在肠系膜静脉分支，虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区，虫卵及其毒性产物的刺激，引起大量结缔组织增生，导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重，肝表面有较大的结节。因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其他部分肝细胞无明显变性及再生，故临床上肝功能改变较轻微，而门脉高压出现较早，过去称之为血吸虫病性肝硬化，应称为血吸虫病性肝纤维化。4.毒物和药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物，如砷、磷、四氯化碳等;及长期服用某些药物，如甲基多巴、四环素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、异烟肼、甲氨蝶呤、双醋酚酊等，均可引起肝细胞坏死，胆汁淤积，或肝内过敏性炎症反应，从而引起慢性肝炎，最后演变为肝硬化。
5.胆汁淤积性肝硬化：肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时，可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病的一种，常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存，多见于中年妇女，起病隐袭，经过缓慢，食欲与体重多无明显下降，约10%的患者可无任何症状。肝功失代偿时出现黄疸腹水上消化道出血等并发症。由于肝内胆管梗阻引起者为原发性;由肝外胆管梗阻引起者为继发性。6.遗传性代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏，引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。重要的有：①铁代谢紊乱：见于血色素病。②铜代谢紊乱：见于肝豆状核变性即Wilson病。③α1—抗胰蛋白酶缺乏症(α1—、Antitrypsindeficiency)。④糖原累积病Ⅳ型(Typeivghycogensis)。⑤半乳糖血症(Talacto—saemia)。⑥酪氨酸代谢紊乱症(Tyrosinosis)等。
7.肝静脉回流受阻性肝硬化:静脉阻塞性疾病导致肝硬化如柏—查综合征(Budd—chiarisyndrone)、缩窄性心包炎、慢性心力衰竭等，导致肝脏长期淤血，以致肝细胞缺氧坏死，纤维结缔组织增生，而引起肝硬化。8.自身免疫性肝病引起肝硬化:自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐白癜风土方治疗
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