很多胆结石的患者在手术后依然存在肝胆区的疼痛问题，或伴有口苦、腹泻的情况，这是为什么呢？中医认为，肝胆同主疏泄，肝主胆汁化生和排泄，胆主胆汁的储存，共同促进消化吸收功能。对于胆结石患者来说，虽然器质性的病变已经祛除，然而并没有把病产生的根本解决，加上手术伤及气血和经络，产生了瘀血停留。
赵先生今年54岁，没事的时候总喜欢和几个老朋友一起喝酒。医院看病，查出是胆结石，并且进行了胆囊切除术。手术后出现了口苦、右上腹部憋闷、胀痛不适，疼痛有时候会放射到肩背。到医院检查肝脾、胰腺、胆管都正常。初诊时自述，最近经常腹泻、大便溏稀，看他的舌脉，舌质淡、边有齿痕，舌苔白滑，脉弦滑。在中医看来，是比较典型的脾虚气滞之症，需要给予疏肝利胆、健脾益气、除湿止泻的治疗。
我们以疏肝理气、升阳举陷、清热的药物为主药材，沉以清热利湿、通利消肿之品，加用具有健脾益气、除湿止泻的佐药，防止苦寒之药重伤脾胃，最后又使用了能降气除痞满的佐药。经过一段时间的调理，患者口苦减轻，腹部、肩背的疼痛症偶尔发作，大便逐渐成型，大便次数减少。继续守方调理，巩固效果。三诊时，患者腹部的胀痛不适基本没有，口苦不明显。我们用参苓白术加减，来补脾胃、益肺气，改善他脾胃虚弱，大便不成形。
停药以后，我们随访了四个月，情况良好，没有肝胆区的疼痛问题，饮食、大小便、睡眠正常，恢复了健康的生活节奏。最后给大家介绍一下胆结石手术后饮食调理的原则。首先，在术后一个月，饮食原则为荤素合理，脂肪与胆固醇摄入减少，油炸食物、肥肉、蛋黄、动物内脏等食物要少吃。第二，在术后三到六个月当中，进餐的次数可适当增加，少食多餐有助于消化系统负担减少，促进术后的恢复。多吃水果、常饮茶，可促进食物的消化与吸收，增加纤维高的食物，比如燕麦、甘薯、小米等，促进胆汁排泄。
最后，患者也要养成良好的生活习惯，避免熬夜，要保持有规律的生活，做到起居有常，保证充足的睡眠。此外，患者还要注意情绪的疏导，缓解紧张情绪，减轻心理压力，乐观可促进人体的新陈代谢，提高抗病能力。苦闷易郁怒伤肝，会导致胆管紧张，影响胆汁的分泌与排泄，不利于术后身体的康复
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