激光消融是指将激光辐射生物组织，光子能量入射到组织后光能转化为组织分子动能振动摩擦，从而使被照射组织温度升高。热效应主要是热致组织凝固变性，随着温度升高而导致局部生物组织凝固坏死、炭化、汽化甚至蒸发。
该方法的独特之处在于利用电能的生物效应进行治疗，而非热效应。因此，在治疗靠近胃肠道、胆管等重要部位的肝癌时，避免了温度传递导致的周边组织器官意外损伤，减少了某些特定并发症和不良事件的发生。
激光消融是一种新兴的微创肿瘤治疗方法，利用激光的生物效应进行治疗，而非传统的热效应。由于其诸多优势，如最小的穿刺针管径、最短的电磁波长、最精准的热消融区域、凝固性好的消融灶等，已在肿瘤治疗领域崭露头角。
激光消融与传统的微波、射频和氩氦刀等治疗方法相比，具有以下优势：
1.穿刺针管径最小：激光穿刺针为21G，外径0.8mm，光纤直径仅0.3mm。而目前微波多为14G，外径2.1mm；射频多为17G，外径1.47mm；氩氦刀则管径更为粗大。
2.激光在热消融电磁波中波长最短：激光波长为nm，其他热消融波长均较大。波长越短，消融切割精度则越高，能实现更精准的治疗。
3.消融区域最精准：激光采用纳米级别的光能进行消融。而微波、射频和氩氦刀的热消融存在较大的阶梯递减消融区。激光的消融热场控制最为精准，大量实践和文献已证实，激光消融凝固区和周边正常组织之间的交界带非常纤薄。
4.消融灶凝固性好：激光消融通常是中心温度、周边温度最高的消融技术，组织脱水越多，消融灶凝固性越好。特别是在靠近腹腔脏包膜的肝癌治疗中，凝固性好的消融灶能降低并发症的风险。
5.无电流导入：激光消融采用直径0.3mm的纯石英光纤输送激光，完全不存在将电流导入人体组织的情况。
6.针道出血、种植转移风险最低：激光消融穿刺针和光纤最纤细，且消融作用时针尖位于肿瘤浅部。待消融结束后光纤后撤至针鞘内再整体拔针，因此迄今尚无一例针道种植转移报道。
7.输入能量值精准可控：激光消融通常采用5W功率，且能量输入可以精确到1焦耳（J），相比射频、微波的W以上功率，能最大程度减少输入过多能量引发的肿瘤生长反弹。
尽管激光消融术具有诸多优点，但目前仍面临一些挑战，如配备心律同步仪器、患者全身麻醉、高压电击造成的手术风险等。此外，激光消融也存在一些禁忌症，如安装有心脏起搏器、严重心律失常、特定器官外存在多种病变的患者、消融区域为眼部、有癫痫病史患者、近期发生过心肌梗塞患者以及消融区域植入有电子设备或金属零件的患者。
总结而言，激光消融作为一种新兴的微创肿瘤治疗方法，具有显著的优点和广阔的应用前景。尽管当前仍面临一些挑战，但在不断研究和改进下，激光消融术有望为肝癌患者带来更为安全、有效的治疗选择。
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