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胆管手术后回家了,T管怎么办

T管神一样的存在令胆管结石闻风而逃魔一样的感觉想拔又不敢拔 在一个夜深人静的晚上正做着美梦吃着美食欣赏着美景突然

听见一声惨叫

T管出来了

……

T管是什么玩意??"T管因其形状而得名,主要应用于胆总管切开探查或切开取石术后,在胆总管切开处放置T型引流管,一端通向肝管,一端通向十二指肠,一端从腹壁戳口穿出体外,连接引流袋。"二、胆道系统的生理功能?

1胆汁的生成与代谢

2胆汁的浓缩和贮存

3胆汁的排出

三、T管的作用有哪些?①引流胆汁和减压:防止胆汁排出受阻,导致胆总管内压力增高、胆汁外漏引起腹膜炎:②引流残余结石:使胆道内残余结石,尤其是泥沙样结石通过T管排出体外;亦可经T管行造影或胆道镜检查、取石;③支撑胆道:防止胆总管切开处粘连、瘢痕狭窄等导致管腔。四、出院后注意事项1妥善固定T管,如管道意外脱出体外,要立即与医生联系,返院行T管重置,判断T管有无脱出的唯一办法是放开引流管有无胆汁引出,如果无法引出胆汁则怀疑引流管脱出需立即返院重置,如有胆汁不断流出则引流管位置没问题,可以继续夹闭。

?固定图

胆汁小知识

正常成人每日胆汁分泌量为~mL,呈金黄色或墨绿色,清亮无沉渣。由于部分胆汁已由T管的一端进入肠道,所以外引流胆汁量每日约mL.若胆汁突然减少甚至无胆汁流出,可能是T管受压、扭曲、折叠或脱出;若量过多且颜色过淡、过于稀薄则表示肝功能不良;若T管引出血性胆汁,则表示有胆管出血,引出浑浊性胆汁,则表示有感染,引出泥沙样细渣,则表示有结石。

?胆汁颜色

2饮食方面:建立良好的饮食习惯,按时进餐,定时定量,食用清淡易消化、低脂肪、高维生素饮食,每日饮水mL以上。不宜用动物油,宜用蒸、煮等,少用油或不用油的方法来改善食物的色、香、味;避免暴饮暴食,饮食宜低盐低脂,进食低脂、高维生素、富含膳食纤维食物(包括麦麸、麦片、全麦粉及糙米、燕麦全谷类食物、豆类、蔬菜和水果等)。

?芬芳果蔬

切忌高脂肪高胆固醇类食物,如:动物内脏、鱼子、肥肉、油炸油腻食物;避免生冷硬等刺激性食物,少吃含脂肪多的食品,如花生、核桃、芝麻等;注意饮食卫生,定期驱除肠道蛔虫。

?诱惑多病患

忌食烟酒、浓茶、咖啡

?戒烟

3穿宽松柔软的衣服,以防管道受压!大布衫,物美价廉哦……4避免提举重物或过度活动,以免牵拉T管导致管道脱出!5禁忌盆浴,沐浴时,可用塑料薄膜覆盖引流管口上下10cm,防止洗澡水浸入引流管口引起感染。6T管如没有夹闭需定时更换引流袋(视引流情况而定,每周2次左右),注意无菌操作,防止逆行感染。7引流管周围的敷料保持干燥,潮湿后应及时更换,注意无菌操作(到有消毒条件的卫生机构更换);8T管出院时一般已经夹闭,出院后如果没有不舒服就不必放开;出现腹痛、腹胀可以先放开引流管将胆汁引流,改间断夹闭,复查时要将情况告诉医生。9在保护好T管的情况下,可以进行散步、打太极拳等活动。要避免终日静坐不动,运动能降低胆固醇,疏通胆管。合理安排作息时间,劳逸结合,避免过度劳累及精神高度紧张。起居有规律,劳逸结合,避免过度疲劳,保证充足的睡眠,季节变动注意保暖,避免受凉。10

一般情况下,手术后8周左右返院行T管造影或胆道镜检查,如胆管通畅且无明显残余结石,就可拔除T管,宣告痊愈!!!。

提前预约我科胆道镜室工作李护士.

如出现下列情况应及时就医:T管脱出、腹痛、发热、寒战、黄疸、T管引出血性液体。出现腹痛腹胀、发热、黄疸、恶心呕吐、陶土样大便等症状时,医院门诊三楼B区(-诊室)肝胆胰中心就诊。









































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