近日，一例梗阻性黄疸患者在多方求治无果后来我院求助。该患者年近六旬，家住连云港，近一月出现面色发黄，医院检查发现肝功能异常，总胆红素升高超过10倍，谷丙转氨酶升高超过5倍，做CT检查未发现明显问题，治疗效果也不佳，患者遂来我院求治。
医院院长、消化内科主任医师杨晓钟、内镜中心主任戴伟杰详细分析患者病历资料，考虑该患者黄疸原因不明，病情较复杂，经充分评估并与患方沟通后，实施内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）联合胆道镜检查。杨院长亲自操作这项高难度手术，沿着十二指肠镜置入直径约两三毫米的高清胆道镜，摄像探头一直进入到胆管观察。在内镜大屏幕上，可以清楚地看到胆道壁局部增厚糜烂伴狭窄，疑似胆管肿瘤。为了进一步明确诊断，又将超细活检钳沿着胆道镜伸入到病变部位，夹取多块组织，送病理化验。最后置入胆管支架，胆汁引流通畅，顺利解除了梗阻性黄疸。手术一切顺利，患者恢复良好，黄疸消退很多。
胆道疾病是较为疑难复杂的一类疾病，特别是早期胆管肿瘤，临床上很难明确诊断。以前，胆管肿瘤只能通过CT、磁共振等影像学检查间接判断，无法取到病理组织。现在有了胆道镜，可以在高清摄像头直视下，清晰地看到胆道到底有何病变，也可以取出病理组织明确诊断。胆道镜还可以用来激光碎石、辅助取石等协助内镜微创治疗，其具有超细、高清的特点，可进入胆管，清晰显示病变、精准指导活检让胆道不再成为“盲区”。
医院较少。我院在淮安及周边地区率先开展胆道镜技术，为患者带来高精技术，造福百姓。
小知识
胆道镜检查适合以下病情：
1.疑有胆管内肿瘤，须行活组织检查者。
2.原因不明的黄疸，经各种影像学检查可疑胆管病变者。
3.胆管内巨大结石，须在胆道镜下行激光碎石者。
4.疑有胆管出血，须行胆道镜检查以明确出血原因者。胆道镜技术难度大，对操作者要求很高，医院较少。我院在淮安及周边地区率先开展胆道镜技术，为患者带来高精技术，造福百姓。
博爱厚德精诚创新
淮安市一院宣传处
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
联系电话：