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穿越35年历史,医院从30张病床起

位于江苏省西部、淮安市南端,素有“苏北门户、淮河明珠、龙虾之都”美誉的盱眙县,是承接长三角地区经济辐射的前沿阵地。

在这个物阜民丰的县城里,以“弘扬中医国萃精神,医院”为发医院,在过去一年里可谓是喜事连连:一喜,被国家卫生健康委员会评为“医院”;二喜,医院医院强、医院名。

“年,医院工作取得了大的突破,医院的目标越来越近了!”医院党委书记、院长何占德满怀信心地向健康界透露了下一个目标:医院建院规模,医院提档升级,医院实现高质量发展。

医院

破茧而出焕活力

尽管何占德的下一个重要目标明确清晰,但由于受地域、资源等限制,医院发展面临的难点也了然于心。医院两次“脱胎换骨”的经历让他明白,医院要实现高质量发展从无捷径可走。

“医院已经成立有35个年头了,经过风雨的洗礼,目前已成为一所集医、教、研、中西医结合于一体、服务功能医院,是淮安市建院规医院。”何占德回忆,医院初始时期的发展并没有现在这么乐观。医院发展的投入力度不强,医院仅有65名职工、30张病床、几个专科,艰难维系着日常的诊疗工作。加之盱眙是南京、淮安、扬州、宿迁、滁州五市的几何中心,处于这样一个尴尬位置,人才引进困难不说,患者也留不下来,医院面临生存和发展瓶颈。

“医院开辟新征程,是从年第一次改制开始的。年9月,我们在‘五不变’的原则下完成了模拟股份制改革,医院谋求发展的第一次尝试。”这医院的发展,医院在短短5年内的发展速度较过去翻了近20倍。但是,医院的快速发展,医院原有的运营机制、管理模式、建设规模等,医院持续健康快速发展的瓶颈。

医院党委书记、院长何占德

有了第一次成功改制的基础,医院进行第二改制。年6月,恒康医疗集团与医院并购。“通过第二次改制,我们的人才队伍、学科实力、诊疗技术、患者满意度都得到了明显改善,同时也促进了盱眙县整个医疗卫生事业的发展。”

医院医院医院,医疗服务质量如何保障?这让年荣获国家卫健委“改善医疗服务突出贡献工作者”荣誉称号的何占德再次陷入沉思。在他看来,医疗医院生存和发展的“生命线”。

“我们明确了三个方向:一是中医为主导、中西医协同发展理念不变;二是以学科建设医院整体发展;三是医院规模、提高诊疗服务能力,持续改善群众就医体验。”为了实现医院的愿景,何占德在这几个核心基础上,医院向高质量发展迈进。

坚持中医为主线

以高尚的医德、一流的技术、鲜明的特色全力打造社医院,医院的发展战略。

一方面,作为盱眙县中医药健康服务龙头和主力军,该院在推进县域卫生健康和中医药事业发展、中医药特色传承与弘扬等方面做了大量工作。例如建立了以顾克明全国基层名老中医药专家传承工作室,除了传承学术思想和技术专长、培养基层中医药人才以外,医院中医药服务能力,中医药特色优势得到了进一步彰显。

另一方面,积极打造省、市级重点学科,通过加强医医院的核心竞争力。“我们现在有省中医专科脑病科和市中医重点专科脾胃病科、心病科、骨伤科、内分泌科、肺病科等6个省市级重点专科。”医院的优势学科,何占德如数家珍,并骄傲的补充道,“年,我们的儿科、肺病科、脑病科、内分泌科、脾胃病科5个临床医院优秀区县临床专科。”不仅如此,他们还积极推进“三大中心”建设,并设立了血透中心、肿瘤治疗中心、康复中心、微创中心、体检中心等,其中卒中中心被确认为江苏省第一批防治卒中中心,康复科被确认为风湿与疼痛三联序贯疗法全国培训中心。

工作中的何占德

“医院围绕重点专科的建设标准,不断加强人才梯队建设,例如注重中医特色人才培养,引进学科带头人,开展学术继承人工作。与此同时,加大对科室配备、硬件设施、学术科研、护理服务等方面的投入。”何占德介绍,在落实医改工作任务方面,该院进一步扩大医疗联合体的内涵和形式,为患者提供了更安全、更便捷的医疗服务。

值得一提的是,该院在门诊各楼层安置了自取直饮水机,方便就诊患者随时取水饮用;在门诊候诊区,随处可见中医特色产品的展示柜;在名老中医工作室走廊的尽头处,古色古香的文化长廊更是彰显出院内深厚的中医药文化特色底蕴。

何占德告诉健康界,“爱心、奉献、求精、创新”是医院的服务精神,“全院全员、全心全意、全面全程”是医院的服务理念。

目前,该院成为了南京中医药大学医院、南方医院、南医院、安医院,医院、医院、医院医院建立了广泛的合作关系。连续三届获得“江苏省文明单位”,先后被授予省、市卫生系统先进集体等荣誉称号。

按照何占德的规划,医院创建为载体,以评促建、以评促提升,使医院的学科建设和中医药特色提升工程向纵深推进,医疗健康服务能力得到显著增强,群众就医体验持续改善。

“目前,医院的职工达到了人,其中专业技术人员占78.16%,现有床位张,年门急诊量40余万人次,年收治病人3万人次,我们的各项工作均取得长足的发展,软硬件资源配置得到了进一步提升。”对于何占德来说,这张漂亮的成绩单来之不易。

聚焦慢病谋新篇

年是“十四五”规划开局之年,今年的政府工作报告对医疗健康工作提出了新要求,例如要提升县级医疗服务能力,加快建设分级诊疗体系。医院作为分级诊疗的枢纽,如何巧借政策“东风”实现高质量发展?

“首当其冲就是把好慢病管理关,尤其是糖尿病的管理,这样才能够有力促进县域卫生健康发展。”何占德一语直指关键之处。

众所周知,糖尿病目前已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。我国糖尿病患者总人数接近1.3亿,其中近80%以上的糖尿病患者就诊于基层医疗机构,显然,县域医疗机构已经成为慢病防治的“主战场”。然而,一个不争的事实是:县域医疗机构糖尿病管控力度缺失,对建设内分泌学科的主观意愿不强,以至于糖尿病知晓率和控制率显著低于城市,严重影响了居民的身体素质与生活水平。

“盱眙县现有人口达80万,糖尿病的发病率约10%-15%。近年来,我们越来越重视县域慢病防控事业的发展。”为了实现“大病不出县”的目标,何占德告诉健康界,早在年,医院就根据区域实际情况来布局内分泌科的定位和路径规划。即便如此,仍然难以满足患者就医需求,糖尿病的治愈率并不高。

“糖尿病专科化势在必行!”何占德的这一想法与医院内分泌科主任陶钧不谋而合,并共同决定独立出以糖尿病为主的内分泌科。

医院内分泌科主任陶钧义诊(左一)

“善于谋划,学科建设能力强,诊疗技术过关,对患者热情周到。”在采访当中,何占德向健康界如此称赞陶钧。

显然,这位科主任也没有让院领导失望。面对糖尿病患者持续高血糖与长期代谢紊乱等导致的眼、肾、心血管及神经系统损害的问题,陶钧积极结合本院中医特色优势展开探索。

“中西医结合糖尿病诊治技术,是我们的特色治疗。”陶钧介绍,为了实现糖尿病全方位治疗,他们摸索出了降糖治疗的“八位一体”和“糖五角”原则实现精准治疗。同时,充分采用胰岛素泵强化治疗早期2型糖尿病患者,诱导长期病情缓解。

“八位一体”和“糖五角”原则

“我们基于院内名老中医葛成树的学术思想及实践经验,制定了协定处方近十个。”为了在糖尿病急性并发症的抢救、糖尿病慢性并发症的控制方面给患者提供更加全面的保障,陶钧带领科室同事将中医适宜技术与优质护理服务相互融合,开展了中药足浴、中药贴敷、刮痧、拔罐、艾灸等多项中医护理项目,逐步形成了以消渴病、消渴病肾病、消渴病痹症为主的优势病种和临床路径,并不断进行规范和改进。尤其在较为疑难的病种当中结合使用中医诊疗方法形成了特色,例如通过活血通络中药口服及足浴治疗消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)、补肾化瘀中药口服配合通腑泻浊中药灌肠治疗消渴病肾病(糖尿病肾病)等。

基层群众往往存在疾病认知不足的问题,为此何占德和陶钧在患者健康宣教上也达成了一致共识,并下了不少功夫。

“我们每天组织患者进行八段锦锻炼,每周在科室内进行糖尿病宣教,每月由护士长和医生对患者进行家访一次,每季度带领糖尿病病友进行户外健康教育活动。”陶钧告诉健康界,他们在门诊候诊区、病房走廊处皆设立了中医药文化和健康教育宣传栏,并通过胰友


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