全身皮肤巩膜重度黄染、浑身瘙痒、小便酱黄色、大便陶土色、腹痛、恶心、发烧……众多异常身体表现不断折磨着77岁的张某某。医院考虑肝门部胆管癌，因患者病情复杂、病情重，医院详细治疗。经多方打听，患者了解到郑大五附院肝胆胰腺外科李晓勇教授是河南省治这方面病的权威，遂慕名前去就诊。 通过全面评估病情，专家发现，患者肝功能不好，全身基础体质差，暂不具备手术条件。患者肿瘤侵犯右肝管、左右肝管汇合部、门静脉及下腔静脉，无法行外科手术治疗。面对棘手难题，李晓勇教授积极组织全科会诊，制定了手术方案。 根据专家会诊的方案，先由崔卫东副主任医师在CT引导下行经皮肝穿刺胆道引流术，使患者黄疸减轻，肝功能得以恢复，为后续的手术创造了良好条件。其次，胆管肿瘤可通过纳米刀进行治疗。纳米刀通过释放高压电脉冲在肿瘤细胞膜上形成“纳米级”永久性电穿孔，使肿瘤细胞快速凋亡，同时能够很好地保护周围胆管、血管、胰管、肠管及神经不受损伤，对于失去手术机会的浸润包绕肝门区大血管的晚期胆管肿瘤，纳米刀具有独特的优势。 手术顺利进行。术后彩超提示肿瘤彻底消融，未损伤胆管及血管。同时用T形管引流解决胆道梗阻问题。 实际上，纳米刀不是刀，而是多条能够释放电量的针，这些针能把癌细胞瞬间损毁，起的作用就像手术刀一样，所以医生把它形象地称为刀。该方法治疗肿瘤具有损伤轻微、安全性好、精确度高及复发率低等优点。 自郑大五附院肝胆胰腺外科引进国际先进的纳米刀消融治疗以来，已成功完成中晚期不可切除胰腺癌纳米刀手术近10例，开创了河南省纳米刀治疗的先河。目前，在胆管癌纳米刀治疗领域河南还属空白。肝胆胰腺外科于日前率先开展胆管癌纳米刀治疗，手术的成功完成标志着河南省在胆管癌治疗上取得重大突破。（记者蔡建华通讯员张永王凯）
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