近日,我院内镜诊疗中心又推出了一项新技术。它叫什么?是新的检查方法?还是一种比较前沿的治疗手段?可以造福哪些疾病患者?等等,相信大家和小编一样好奇。
下面就来听听来自内镜中心宋金东、钟兴伟等医师给出的简单解答,希望可以帮您比较快捷地了解这项新技术之大概知识。
关于ERCP的小对话Q:贵科近来推出了一项新技术,是吗?叫什么?
A:是的,它的全称是“经内镜逆行性胰胆管造影术”,简称CREP。
Q:哦,能不能解释得更加详细点?
A:就是将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,然后由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,再注入造影剂后x线摄片以显示胰胆管的这么一项技术。
Q:哦,主要是测查胰胆管情况的,那这项技术始于何时?
A:该技术诞生于60年代后期,年首次报道了经内镜逆行胰胆管造影术,可以成功显示胰胆管结构来诊断胆总管结石、胆道良恶性梗阻、胰腺占位等胰胆系统疾病。
Q:ERCP只是一种检查手段吗?
A:不是。年,Kawai、Classen等相继报道了ERCP下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),这开辟了治疗性ERCP时代。
Q:ERCP到了现在,是怎么样一个情形?
A:因为ERCP具备“不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间大大缩短”等诸多优势,深受患者欢迎。在短短几十年中,这项技术在临床上取得了巨大成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
Q:通过ERCP可以治疗什么?
A:众多的胰胆疾病都可以通过ERCP来完成,比如在内镜下放置鼻胆引流管(ENBD)治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、行胆管支架引流术、胆总管结石取石术等等,这些操作,以前需要进入手术室由外科医师来完成。而现在,只要在X线下,我们内镜中心王建平主任就能独立操作。
Q:如果患者要通过ERCP治疗,是不是得住院?
A:是的。因为术前需要全面评估,还有个术后治疗恢复的时间。
ERCP的适应症有哪些?
胆道梗阻引起的黄疸;
临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等);
胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等;
原因不明的胰腺炎;
Oddi括约肌测压;
胰管或胆管的组织活检。