白癜风黑色素 http://m.39.net/pf/a_7451897.html时间是一件很奇妙的事物,如流沙,在手心里慢慢祢失,每一分、每一秒都不能错过,新冠肺炎疫情还在持续,与病毒的斗争还在持续,外二科的医生在自己的岗位上经历了忙忙碌碌的24小时,与时间赛跑,为患者争取了一次又一次的生机。2月14日下午,一位肠梗阻的患者来诊,患者自述腹痛腹胀半月,肛门停止排气排便4天,腹部CT示肠梗阻,马学雷主任和郭侃侃主治医师诊察患者后决定为其行手术治疗,责任护士孙亚楠为患者紧急行术前准备,为患者进行胃肠减压留置胃管时,胃管刚插到一半时,患者的胃内容物就不住的往外冒,散发出一阵阵恶臭,准备完毕,患者被紧急送往了手术室,在全麻下立即给予患者“右侧股疝切开复位修补术”“腹腔镜腹腔探查术”,在腹腔镜下腹腔内有约5cm小肠肠壁暗褐色,血运差,解除压迫后血运没有好转,肠壁弹性差,考虑小肠部分坏死,给予“小肠部分切除术”,术中患者生命体征平稳,手术顺利。当外二科的医生们拖着疲惫的身体走出手术室、回到家时已经到了深夜。2月15日上午8点,一位急性梗阻性化脓性胆管炎的患者入院,患者腹痛难忍,患者体温高达38.7℃,马学雷主任仔细看过病人后考虑为胆石症梗阻感染导致,根据患者病情应当行“胆总管切开减压+取石术”,但是该病人肝功能差,且基础病较多,行此手术风险较大,向病人及家属交代手术的必要性及风险性,病人及家属同意手术,术中见患者的右上腹肝脏与周围粘连,水肿、有脓性渗液及脓苔,给予仔细分离。显露胆总管、胆囊,见胆总管粗3cm,壁厚,胆囊肿大壁厚,肿大约15cm*8cm*8cm,其他脏器未见异常,给予行“胆总管切开取石、胆囊切除术”,手术顺利。2月15日中午临近交接班时,随着急救车的呼啸声,一位脑出血的患者紧急入院,患者病情进展迅速,很快陷入了昏迷,刺痛不睁眼,左侧瞳孔散大,对光反应均消失。刺痛肢体呈去脑强直状态,考虑患者脑出血增多,发生脑疝,为挽救生命,外二科的医生们还没有来得及休息、没有吃上一口饭,穿上手术衣,为患者紧急进行了开颅手术清除血肿。2月15日下午3点,一位80多岁的医院,患者上腹部剧烈疼痛已经3天了,在门诊行腹部CT示“膈下可见游离气体,腹腔积液”考虑“消化道穿孔”,为求进一步治疗而入院,入院查血后接检验科危机值报告:病人白细胞43.83*10^9/L,告知病人家属,病人病情危重,随时有生命危险,需立即手术,患者既往有强制性脊椎炎腰椎畸形病史20年,腰椎严重变形,已弯曲呈90°,肋骨已靠近胸后壁,手术难度可想而知。马学雷主任、孙付贵主任医师详细制定手术方案,和病人及家属进行沟通后,立即给患者进行手术治疗,患者腹腔内有约ml黑色浑浊液体,内有大量食物残渣,穿孔位于十二指肠球部,约1cm×1cm大小,术中诊断十二指肠球部穿孔,周围组织肿胀,大量纤维蛋白渗出,患者因脊椎畸形,术野暴露受限,手术医生们克服困难,积极寻找办法,修补穿孔,温盐水冲洗腹腔,创面无出血,放置腹腔引流一条,手术顺利。这四名患者因为病情危重,医院重症监护室接受继续治疗。目前已有3名患者病情稳定转回了外二科病房。“时间就是生命”,我们坚信,外二科全体医护人员在各兄弟科室的团结协作下,将更好的为人民群众的健康保驾护航!
供稿:陈玉梅
审稿:李青
编辑:马少龙
投稿邮箱:sdpdsy
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