?医院
仅仅间隔6个多小时,年11月9日00:29分,江西赣州,赣医院又成功为一名51岁男性患者实施了该类手术。该患者突然无明显诱因开始出现头部剧烈疼痛、头晕不适,伴有呕吐,自行在家休息后症状稍有所缓解,但仍然头痛明显,为了明确诊治遂来到赣医院,被诊断为蛛网膜下腔出血。赣医院
蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)指脑底部或脑表面的病变血管破裂(如颅内动脉瘤),血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为每年2.0/10万人,亦有报道为每年6-20/10万人。蛛网膜下腔出血典型的表现为突然发作的剧烈头痛,病人会觉得整个脑袋和脖子后面像是要裂开一样疼痛,难以忍受,伴有呕吐、怕光、烦躁,还会出现意识状态的改变,或是有短暂的意识丧失,或是持续的昏迷。其致死致残率极高,其中10%~15%的患者来不及就医直接猝死,首次出血病死率高达35%,再次出血病死率则达60%~80%,幸存者亦多有残疾。对于有手术适应证的颅内动脉瘤应积极干预已获得广泛认可,目前没有任何药物可以让颅内动脉瘤变小或者消失,所以保守治疗也就是不治疗。颅内动脉瘤的手术治疗主要有开颅夹闭和血管内介入治疗两种方法。开颅手术:在脑组织之间的自然间隙分离脑组织,从血管外暴露动脉瘤,用一种特制的夹子夹闭瘤颈(动脉瘤泡和脑血管连接的部位),这样脑血管中的血流就不会再进入动脉瘤,从而达到治疗目的。介入治疗:在患者大腿根部穿刺血管,将很细的管子放到动脉瘤内,往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤,达到治疗效果。介入治疗与开颅夹闭相比能够降低残死率,改善临床预后,且创伤相对较小。
颅内动脉瘤介入治疗动画演示
在我国,根据风险性和难易程度不同,手术分为四级,其中一级手术,是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术,而四级手术,则是指风险高、过程复杂、难度大的手术。颅内动脉瘤微创介入手术即属于神经介入四级手术,医院的医疗技术以及血管造影设备(DSA)等均有很高的要求。实施该类手术的医院介入专家团队和赣医院介入专家团队均表示,万东DSA快速、清晰、安全、高效,助力了介入临床更稳定更精准服务。据悉,介入治疗是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗,能够精准地直达病变局部,同时又无需开刀,具有安全、高效、适应证广、并发症少等优点,对脑血管、心脏、肿瘤等相关疾病具有良好的诊疗效果,现已成为很多疾病的首选治疗方法。神经介入是介入治疗的重要组成部分,主要是治疗脑与脊髓血管病。因为大脑是人类中枢神经的最高级部分,加之脑血管病症状表现比较复杂多样;脑动脉细、长、弯曲度大,缺乏弹性搏动;动脉壁更薄,当血压突然升高时,更容易破裂出血。所以神经介入手术是一项高精度手术,往往风险较大、技术难度较高,在具体实施时,差之毫厘,谬以千里,容不得半点闪失。当下,随着我国人口的老龄化,脑血管疾病的发病率不断攀升,脑血管疾病已成为我国居民第一位死亡原因和成年人残疾的首位病因。一方面,医院尚未开展神经介入手术,更不用说属于神经介入四级手术的颅内动脉瘤微创介入手术,另一方面,医院是老百姓看病就医的主要场所,医院的能力提升是医疗服务整体能力提升的关键,也是降低脑血管疾病死亡率和致残率的关键。为了实现“大病不出县”,进一步推进分级诊疗,医院专科能力建设至关重要,让规范的介入诊疗技术进入医院,需要医院挑起大梁。近年来,医院万东融创医院一站式解决方案实施过程中,以郑州大学介入治疗研究所所长韩新巍教授团队为核心的万东融创平台介入专家手把手、驻扎式帮扶基层医务人员临床能力提升,无论是风险较低、过程简单、技术难度低的介入一级手术,还是风险高、过程复杂、难度大的“硬骨头”——介入四级手术,医院均“敢于亮剑”并且“成功亮剑”,取得了良好成效。目前,在很多医院,已有条不紊地成功实施了介入四级手术,并且三、四级手术的比例也在逐渐增加。很多医院的介入相关主任或骨干医生已逐渐从协助变成主刀,帮扶专家则逐渐从“我做你看”转换到“你做我看”,真正地做到了把先进的介入微创技术留在当地,提升医院专科能力建设、打造“当地名医名院”和造福当地人民群众。为当地及周边地区患者争取了治疗的黄金时间,减少了患者因长途奔波就医带来的痛苦,降低了患者异地就医的经济负担,为贯彻国家健康扶贫政策和推动健康中国建设贡献了力量。介入医学(interventionaltherapy)
是现代医学园地中的一朵美丽的奇葩。她的神奇之处在于诊疗范围大,治疗难度高,在人体中探幽入微,几乎无所不能。它既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫,也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。它对人体损伤极小,可发挥的治疗效果却非常可靠,而且显著!所以,介入医学已经成为今天医学界的“新宠”。介入医学的优点01
创伤小
介入治疗手术只需要局部麻醉,比如肝癌的化疗栓塞,只需要在大腿根部局部麻醉,局部切开2毫米左右的皮肤切口,插入一根很细的导管,在血管内插到肝脏,局部注射药物,结束后拔出导管,局部包扎,创伤很小,整个治疗过程患者清醒,医生一边和患者交流一边就把手术做完。
02
效果好,疗效确切
介入治疗效果明显,优势治疗效果立竿见影。比如出血的栓塞治疗,术后患者的出血立即就可以停止,术前患者出现血压下降等情况立刻就可以纠正。比如食管狭窄的治疗,术后患者马上就可以喝水,进食阻挡感立刻就可以纠正。比如肝血管瘤、子宫肌瘤的介入栓塞治疗,一次就可以治愈,并且创伤非常小,不用开刀就可以治疗肿瘤。
03
术后恢复快,患者痛苦小
一般介入术后1天,患者就可以下床活动,当天就可以进饮食,患者不必在床上静卧很多天,减少在床上大小便时间,从而减少患者及家属很多不便。
04
解决很多难题
介入治疗的发展为临床解决了很多难题,使原先不能手术或手术难度很大的疾病得到了简单有效的治疗。比如颈动脉海绵窦瘘,介入应用之前需开颅手术,创伤很大,手术难度大,而介入治疗非常简单的就可以给予治疗,采用球囊栓塞术创伤很小,效果立竿见影。再比如胆管癌,临床上往往引起梗阻性黄疸,外科手术往往切除范围很大,或因为侵犯范围广而不能手术,而介入治疗采用很简单的经皮经肝穿刺术,放入引流管或胆管支架,在此基础上再给予进一步治疗,如植入I放射性粒子,就可以给予有效地治疗。肝癌患者到了晚期,往往因为患者身体状况差不能接受外科手术,其他治疗效果不好,而采用介入治疗就可以收到很好的效果,减轻临场症状,延长生存时间,介入治疗过很多不能手术切除的肝癌病人,可以生存很长时间。
介入医学的诊疗项目一.心脏疾病介入治疗:1.冠心病;2.心律失常;3.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。二.脑血管疾病的介入治疗:1.脑血管狭窄(动脉粥样硬化);2.脑血管血栓形成;3.脑动脉瘤;4.脑血管畸形;5.静脉窦血栓。三.恶性肿瘤的介入治疗:1.鼻咽癌;2.甲状腺癌;3.肺癌;4.肝癌;5.肾癌;6.膀胱癌;7.前列腺癌;8.食管癌;9.贲门癌;10.胃癌;11.肠癌;12.子宫恶性肿瘤。四.外周血管性疾病的介入治疗(包括出血性和缺血性):(一)外周动脉缺血性疾病:1.锁骨下动脉狭窄或闭锁;2.主动脉缩窄;3.肾动脉狭窄;4.肠系膜上动脉狭窄或夹层;5.腹腔干动脉狭窄或夹层;6.下肢动脉闭锁。(二)外周动脉出血性疾病:1.鼻出血;2.咯血;3.胃动脉性出血;4.肠道动脉性出血;5.子宫出血;6.肝脾肾外伤出血;7.尿血;8.主动脉夹层/腹主动脉瘤。(三)外周静脉疾病:1.肺动脉栓塞/下肢深静脉血栓形成;2.门静脉血栓;3.门脉高压/消化道出血;4.门脉癌栓;5.上腔静脉压迫综合征;6.盆腔静脉淤血综合征;7.透析管或中心静脉血栓;8.布加综合征。五.实体良性病变的介入治疗:1.肝血管瘤;2.错构瘤;3.前列腺增生;4.子宫肌瘤;5.子宫腺肌症;6.瘢痕妊娠;7.脾功能亢进;8.肝肾囊肿、卵巢囊肿。六.非血管腔道疾病的介入治疗:1.食管;2.气道;3.胆道;4.肠道;5.输尿管;6.输卵管;7.输尿管膀胱/直肠瘘。
万东(中国首家医用诊断X线机A股上市企业,国家少数掌握X射线和磁共振领域全部核心技术的民族品牌,股票代码:)融创通过与国家级一级学会白求恩精神研究会和介入技术居于全国乃至国际顶级水准的郑州大学介入治疗研究所深度合作,以推广技术先进、性价比高的民族医疗设备和惠及大众、造福百姓的介入技术为己任,倾力于为医院提供中国专业的“DSA设备+保姆式技术带教+精细化科室管理+成熟的项目管理”一站式介入医学一体化解决方案,助力民族医疗设备和中国介入医学发展。您的支持是对我们最大的鼓励↓↓↓
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇