贾汪朱先生我今年46岁，去年检查出乙肝大三阳。经过一年治疗，最近一次检查发现大三阳转阴，肝功能正常。请问现在是否达到治愈标准?能否停药?
全程导医网回复：肝病治疗是一个漫长而系统的过程，不少患者一见症状减轻或者一两项指标转阴就急不可耐的停了药，导致治疗不彻底，病情反弹，恶化速度也大大增加。乙肝表面抗原转阴，意味着体内的乙肝病毒已经消失，乙肝大三阳患者要采取科学规范的抗病毒。在治疗的过程中，一定要坚持不懈持之以恒，才能保证治疗的效果。乙肝e抗原转阴，是需要通过抗病毒治疗达到转阴的目的，e抗原转阴说明乙肝病毒的复制受到抑制，传染性下降。但是它并不代表病毒复制的减轻或者消失，乙肝大三阳患者仍要注意检查，采取治疗。
正规的肝病治疗方案是：通过肝病变异分型检测查出患者全面的病毒情况后，制定专属的治疗方案，对症下药，查、治、评三位一体方能真正做到“专人专方”，针对个体的一系列预后，随时跟踪疗效，适时调控药物及方剂，避免耐药性及误治肝病。
推荐专家：医院主任医师梅存金
第一胎剖腹产，生二胎如何避免瘢痕妊娠?刘女士我今年30岁，孩子已经5岁了，现在准备生二胎。由于第一胎是剖宫产，很担心这次怀孕会瘢痕妊娠。想问一下，这个要怎么才能避免?
全程导医网回复：瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，再次妊娠的时候，胚胎着床在子宫切口疤痕处，常导致流产时阴道大量流血以及孕晚期的凶险性前置胎盘，重度胎盘植入等。剖宫产瘢痕部位妊娠患者症状可出现在孕5-16周，大约16%的患者伴有轻微或中度下腹痛，在9%的患者中，下腹痛为其仅有的表现，另有37%的患者无明显临床表现，这就意味着前期症状不易察觉，从而给预防加大了难度。
对于有剖宫产史的女性而言，在整个孕期一定要定期检查，特别是早孕期，通过B超检测，一旦发现危险因素要尽快入院干预。早期检查出结果并及时进行药物治疗，可避免一系列严重后果。首胎剖宫产的女性应在产后2年内尽量避免再次怀孕，且时间越长对子宫恢复越好。医院做B超确诊，确诊剖宫产瘢痕部位妊娠要立即住院治疗。而真正能避免瘢痕妊娠的发生，最好最有效的办法还是首胎自然分娩。
推荐专家：徐州市妇幼保健院主任医师彭凤云
老人患胆管结石，能用微创技术取石吗?丰县孙女士我妈妈今年61岁，两年前就查出患胆管结石，花了很多钱救治却总不见好。最近一次检查发现已经出现黄疸，需要手术。现在考虑到母亲身体情况不适合开刀，医院建议到徐州治疗，想问一下通过什么方法治疗能减少创伤?
全程导医网回复：随着医疗技术的创新发展，“微创”这一概念已深入到外科手术的各个领域。它以创伤小、疼痛轻、恢复快等显著优越性饱受外科医生及病人的追捧。目前国内最先进的技术---“腹腔镜下胆总管切开取石并一期缝合手术”在手术中避免放置T管，保持了胆管的完整性和正常生理功能以及放置T管导致的并发症。除此之外，此项手术保证了胆汁的正常生理流向，避免大量体液、电解质和多种消化酶的丢失，有利于胃肠道功能的恢复。
据了解，医院普外科已成功开展多例腹腔镜下胆总管切开取石并一期缝合手术，国内外多家研究已表明该技术的结石清除率已达到90.7%-%，平均住院天数7天。“微创手术”已深得人心，患者术后康复快、住院时间缩短、住院费用降低，相对于传统手术拥有创伤小、康复快、痛苦小等优点，显著节约患者住院时间和医疗成本，使医院与患者之间达到“双赢”效应!
推荐专家：医院普外科主任医师路要武
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