▲送锦旗
近日，一位高龄患者在出院之际，他的儿子特意给我院呼吸二科送来了一面锦旗，向科室医护人员表达了由衷的感谢。
说起这位患者，治疗过程可谓是一波三折......
反复发作的呼吸道症状
患者龚爷爷，稠江街道杨村人，81岁。一个月前，他因为咳嗽、咳痰加重一周来我院呼吸内科门诊就诊。
就诊时，呼吸二科主任付瑜副主任医师了解到，龚爷爷早在三年前就已经被诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。三年间，龚爷爷咳嗽、咳痰的症状反复发作，且逐年加重，秋冬季节更加明显，稍稍活动后便会出现喘息的情况。
根据门诊胸部CT检查结果，付瑜主任初步诊断龚爷爷为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，另外还伴有肺部感染，后将其收入住院。
入科后，科室给予抗感染、化痰、止咳、护胃等相关治疗。在科室医护人员的精心护理下，龚爷爷呼吸道症状明显好转。
一波平一波起
6月25日晚8点左右，龚爷爷上厕所突发晕厥，家属告知其有解黑便的症状。予相关检查提示：大便隐血++（入院时大便隐血检查为阴性）。值班医生考虑其为消化道出血，及时调整治疗方案。
6月26日10点21分，龚爷爷突发呕血，面色苍白、皮肤湿冷、神志淡漠，血压下降。付瑜主任迅速检查后考虑龚爷爷为急性消化道大出血、失血性休克，随即展开抢救。ICU、麻醉科人员也迅速到位配合。在止血、护胃、补液、补充红细胞悬液、补充血浆等一系列措施下，最终，龚爷爷抢救成功，血压恢复稳定，随后被送入ICU监护。
“后来，我们了解到，其实患者早在6月23日便出现解黑便的症状，但是未告知我们医生，也就是说到25号的时候，他已经解黑便3天了。”付瑜主任说道。
出血点原来在这里
起初，考虑到龚爷爷年龄大，检查风险高，家属商量后决定保守治疗，不予以急诊胃镜检查。但是，在ICU待了三天后，龚爷爷的出血情况仍然存在。
“患者在28号出现了危急值报告，急诊血常规红细胞1.34*10^12/L，血红蛋白43g/L，意味着患者急性失血性贫血，消化道出血仍然存在。”ICU主任应伟国主任医师说道。
随后，在三科医生（呼吸二科、ICU、消化内科）的联合沟通下，家属愿意给龚爷爷进行胃镜检查。
28号11点10分，在麻醉科的护航下，我院消化中心副主任郑庆春给龚爷爷进行了无痛胃镜检查，检查中也顺利地找了龚爷爷的出血点，十二指肠降部出血（十二指肠降部憩室畸形血管破裂出血），并且成功为龚爷爷实行了钛夹止血术。
7月3号，龚爷爷顺利转出ICU，转入呼吸二科。在科室接受10天的护理后，龚爷爷身体恢复良好，已无咳嗽、咳痰及解黑便的情况。
在出院当天，龚爷爷家属特意送来了一面锦旗，这便回到了文章的开头一幕~
医生了解一下
付瑜
呼吸二科主任副主任医师
从事临床工作10余年，医院进修学习。擅长于呼吸内科常见病、多发病、疑难病及危重症的诊治，尤其对肺部肿瘤的诊治、支气管镜检查及介入治疗手术具有丰富的临床经验。
坐诊时间：周二（上午）、周六
郑庆春
消化内镜中心副主任副主任医师
毕业于浙江大学，从事消化内科工作20余年。医院、医院、医院进修学习。擅长消化疾病的内镜诊断和治疗，尤其擅长消化道早癌及粘膜下肿瘤的内镜下粘膜剥离术（ESD）、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下止血术、支架置入术、异物取出术等。
坐诊时间：周一（上午）、（周四）
应伟国
重症医学科主任主任医师
毕业于苏州大学医学院，参加临床工作10余年。年开始一直从事重症医学工作。医院ICU进修半年，在省级及国家级刊物发表论文数篇。熟练掌握重症医学的监测及抢救技术，擅长外科尤其脑外科病人的救治。
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