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脓毒症诱发的心肌病病理生理学和机械循环支

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脓毒症仍然是重症患者发病和死亡的主要原因,脓毒症性心肌病(SCM)已被公认为与此相关的并发症。本文对SCM的病理生理学和临床治疗文献进行综述,重点介绍机械循环支持在抢救重症SCM患者中的应用。最后,以一个具有代表性的病例为例,对这一复杂的病人群体的治疗提供了实用的方法。

案例描述

一位46岁女性,有酗酒病史,复发性胰腺炎伴胰腺和胆总管狭窄,表现为右上腹部疼痛、发热、心动过速和低血压。血液分析显示白细胞计数升高,直接胆红素、淀粉酶、脂肪酶和血清乳酸浓度为3.9mmol/L。开始晶体液体复苏和广谱抗生素治疗。腹部右上象限超声检查显示胆管扩张和胆石症,引起了对胆管炎的


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