#胆结石#
胆囊结石严重疼痛主要是由于急、慢性胆囊炎或结石嵌顿于胆囊管、胆总管所致，可能是因为油腻食物摄入过多、饮食过饱导致，此外晚间迷走神经兴奋导致胆囊收缩也会引起疼痛。
胆结石的疼痛分级
胆结石的疼痛分级，一般无法精确计算。临床上可按世界卫生组织的疼痛等级划分为5个级别，0度不痛、Ⅰ度轻度痛、Ⅱ度中度痛、Ⅲ度重度痛、Ⅳ度严重剧痛。根据病情严重程度，以及个体差异，胆结石的疼痛等级也不相同。
1、0度：当胆结石的直径小、无症状时，通常不会感觉疼痛；
2、Ⅰ度：轻度痛，胆结石合并慢性胆囊炎，但症状不严重时。通常为间歇痛，可不用药。慢性胆囊炎患者在饱腹或进食油腻食物后会出现轻微的右上腹隐痛；
3、Ⅱ度：中度痛，胆结石合并急性胆囊炎时，通常是持续性的疼痛，影响休息，有时会需要服用止痛药。急性胆囊炎患者会呈现右上腹的胀痛、钝痛，此时疼痛严重程度较高；
4、Ⅲ度：属于重度痛，胆结石患者合并胆道梗阻、栓塞，会导致胆囊管的胆汁无法排出，发生胆囊痉挛、胆绞痛。表现为持续性疼痛，并且阵发性加剧，发作时无法忍受、必须用药才可缓解；
5、Ⅳ度：属于剧烈疼痛。胆结石发生胆管梗阻或细菌感染时，病情加重会导致胆结石急性梗阻性化脓性胆管炎。此病疼痛剧烈，尤其是对疼痛耐受比较低的患者，如果胆道梗阻与胆道高压不解除，则会危及生命。
严重疼痛该怎么办？
出现严重疼痛时主要包括禁食和药物治疗两方面，必要时进行急诊手术切除。
1、禁食：禁止吃任何事物，也包括禁止喝任何营养液、牛奶等。如果是因为摄入食物过多，消化不良引起的胆囊疼痛，此时饮食有可能会加重胆囊负担；反而在吐出胃内容物以后，症状可能会缓解；2、药物治疗：轻微的疼痛通过禁食后，可再服用利胆、解痉的药物，如消炎利胆片、胆舒胶囊和胆石利通片，配合消炎药如阿莫西林治疗。如果疼痛症状难忍，可以服用山莨菪碱止痛，有效缓解症状。
胆囊疼痛尽量不要使用偏方，如果应用上述方法都不能缓解疼痛，病情可能已经加重，需要引起重视。建议尽快就医，通过静脉输注消炎、解痉类药物，严重者甚至还要行急诊手术治疗。
如果有胆囊相关疾病的患者，如胆囊炎、胆囊结石等，建议要注意日常饮食，避免饮食过饱、油腻，家中常备利胆、消炎、解痉类的药物，以备不时之需。
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