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《青岛市肿瘤发病死亡现状和防治进展》显示，近几年，青岛每年每10万人中有人左右罹患恶性肿瘤，其中有人左右不治死亡，且肿瘤的发病率、死亡率有逐年增加趋势，肺癌、肝癌、胃癌占据了前三位。目前，恶性肿瘤已成为岛城居民最大的“健康杀手”，手术、化疗、放疗是治疗恶性肿瘤的“三驾马车”。
随着医疗技术向着微创、靶向、精准的方向不断发展，肿瘤患者明显感受到：创伤小了、副作用轻了、并发症降低了，而治疗效果好了。市海慈医疗集团介入诊疗科念丁芳主任团队开展的肿瘤微创介入治疗技术（经导管动脉化疗栓塞、经皮穿刺微波消融术等），在肺癌、肝癌、胃癌等恶性肿瘤的治疗方面取得显著疗效，得到患者及家属好评。
精研介入治疗主持手术达例
每当看着宽敞明亮整洁的病房、先进设备齐全的手术室，技术服务一流的医护人员时，念丁芳总是感慨万千，这支生机勃勃的介入诊疗团队，走到今天确实不易。上世纪80年代初期，念丁芳因为对医生职业的向往，成为一名医学院临床医疗系医学生。毕业后，在临床一线一干就是7年。随后考入上海医科大学（复旦大学医学院）研究生院，医院我国著名微创介入治疗专家陈星荣教授和黄祥龙教授研习介入治疗技术。3年学习期满，他在肺癌、肝癌、胃癌等多种恶性肿瘤的微创介入治疗领域已小有成就，在外周血管介入及综合性介入治疗等其他方面亦技术娴熟。
年，念丁芳来到市海慈医疗集团从事介入治疗工作，当时他们只有一台二手DSA机、两名医生、一名护士、一名兼职技师组成介入治疗小组，归属影像中心管理。工作难度之大、条件之艰苦、难以想象。这一切没有难倒对介入治疗事业执着追求的念丁芳团队。期间，他带领团队完善介入治疗小组、成立介入诊疗科室、组建介入诊疗科病房，到现在，介入诊疗科已是具备门诊、手术室、病房的临床一线科室，年均手术量余例，他本人主持的手术共计例左右。
年，念丁芳赴德国研修介入治疗新技术，在Marl医院“外周血管治疗中心”“综合介入治疗中心”及“椎体成形术培训中心”，跟随迪泰教授等团队，分别认真学习、并熟练掌握了该三大领域技术的关键。回青后，他带领团队及时开展了外周血管球囊扩张+支架植入、肿瘤的综合性介入治疗、胆道及消化道支架植入、经皮穿刺椎体成形术等先进技术，部分技术填补集团或青岛市项目空白。
高浓度化疗血管栓塞精准打击癌细胞
念丁芳解释，肿瘤介入治疗是指在血管造影设备引导下，将导管插入至肿瘤血管，向肿瘤内注入化疗药物及栓塞材料、将肿瘤细胞杀死及让肿瘤细胞缺血饿死。“肿瘤介入治疗技术适用于肺癌、肝癌、胃癌等多种恶性肿瘤的治疗，甚至对于外科手术不能切除的肿瘤，也可以用此方法达到减瘤治疗、使肿瘤缩小再行外科手术切除，还可用于肿瘤切除术后患者进行预防复发的治疗，甚至可以用于肿瘤的姑息治疗。”他说，肿瘤介入治疗的特点之一是局部灌注药物浓度高，比如治疗肝癌时，通过肝动脉灌注的化疗药物，比传统静脉输液的药物病灶部位浓度要高出到倍，高浓度化疗可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用，又能减轻全身不良反应，已经成为抗癌治疗的重要方法之一。
介入治疗还可以通过血管栓塞来治疗肿瘤，简单地说，就是通过介入技术堵塞为肿瘤生长提供支持的血管，从而让肿瘤组织因缺血而变性、坏死。另外，对一些血供欠丰富的肿瘤或经导管化疗栓塞治疗效果不满意的肿瘤，还可以通过微波消融技术进行补充治疗或直接一次性治疗。微波消融术，是通过微波细针直接从体表穿刺到肿瘤位置，使肿瘤组织升温、凝固、坏死，直接杀死肿瘤，不受肿瘤血供情况或病理类型的影响。这也是念丁芳带领团队近几年开展的一项新技术。
念丁芳此前曾接诊过一名患肝病10多年的肝癌患者，腹部CT检查显示，他患有肝硬化、肝癌和门脉右支癌栓，肿瘤已经有鸡蛋大小，经穿刺活检证实为肝细胞性肝癌。当时患者选择了肝动脉化疗栓塞治疗。念丁芳在患者右侧股动脉穿刺置管，在血管造影技术引导下将微导管送至肿瘤动脉血管，进行精准性化疗药物灌注及碘化油乳剂、PVA颗粒的肿瘤栓塞，取得了很好的手术效果。此后每次复查，患者病灶位置的肿瘤都有缩小，至今患者各项指标正常，可以跟健康人一样生活、工作。
微创植入支架轻松解决消化道狭窄难题
念丁芳说，各种原因引起的消化道（食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等）狭窄均会引起严重后果，如患者进食困难、频繁呕吐、不能排便排气等，若不及时处理、会危及生命。传统方法只能依靠开腹手术解决，而现在微创介入治疗可以通过鼻腔、口腔或经肛门，在消化道狭窄处植入支架，轻松解决此类问题。随着支架的膨胀、当日或次日消化道就能恢复再通。
念丁芳近日接诊了一名消化道狭窄的78岁老人。老人因为胃癌先后分别进行了胃癌切除及食管-胃吻合术、胃-空肠吻合术，但手术后半年时间，老人出现吞咽困难、进食后频繁呕吐等症状。消化道造影显示，这名患者的食管到胃、胃到空肠吻合口均狭窄，宽约2毫米。综合考虑患者情况后，念丁芳为他实施了表面麻醉下的双吻合口狭窄球囊扩张及支架植入术，手术过程非常顺利，术后次日患者就能恢复进食，一周后就出院了。
记者问及未来发展时，念丁芳说，科室介入治疗团队要不断学习与提高，突出疾病的综合治疗能力，医院的中医优势，进一步加强与临床各科室的合作，对复杂疑难病例，医院的多学科会诊平台，以使患者得到最及时、最合适、最有效的治疗方法。市海慈医疗集团介入治疗科将继续与医院微创介入治疗中心合作，助力青年医生快速成长，借各方之力，把肿瘤的微波消融技术推向一个新的高度。
名医档案念丁芳，青岛市海慈医疗集团介入诊疗科主任，主任医师。兼任中国抗癌协会肿瘤微创专业委员会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会委员、山东省医师协会肿瘤微创医师分会常务委员、青岛市介入放射学专业委员副主任委员、青岛市抗癌协会肿瘤微创专业委员会副主任委员等。发表专业论文20余篇、参编著作5部、完成科研课题2项；成功实施各类介入性治疗手术余例，积累了丰富的临床经验，擅长肿瘤的综合介入治疗（经动脉化疗栓塞、微波消融、酒精硬化等）、消化道狭窄（食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等肿瘤）及胆管狭窄（肿瘤性）的支架植入治疗、胆管结石的介入治疗（穿刺引流减压、取石等）、椎体压缩骨折或椎体肿瘤的微创治疗（经皮穿刺椎体成形术）、输卵管阻塞性不孕的介入治疗、子宫肌瘤/腺肌症的保子宫治疗、外周血管疾病的介入治疗（球囊扩张、支架植入）、各种囊肿及脓肿的穿刺引流、各种急性出血（肝破裂出血、大咯血、消化道出血、产后大出血等）的介入治疗。坐诊时间和地点每周一、三、五上午青岛市海慈医疗集团A楼4层介入诊疗科
-来源：青岛早报名医工作室
-记者：黄飞
-通讯员：范晓苹
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