消化道出血是怎么回事？
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、
胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
哪些原因造成出血？
病因：溃疡、肿瘤侵蚀胃的血管，门脉高压时可致食道胃底静脉曲张破裂而引起上消化道出血.....
诱因：食入干、硬及刺激性食物如酒、辣椒等。
消化道出血该怎么办？
病情观察:
1、出现吐血、便血或大便呈黑色要立即告知医生。
2、病人出现头晕、心慌、皮肤湿冷等表现要及时告知医生。
3、病人出现烦躁不安、表情淡漠呼之不应，四肢怕冷等休克状态要立即告知医生。
并发症：
1、失血性休克、头晕、心急、出汗、恶心、口渴、黑蒙和晕厥、休克。
2、肝性脑病、呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
我们应该如何做好护理？
护理：
1、大出血时，患者平卧，头偏向一侧，并将下肢抬高，以免影响呼吸功能，防止血流返入呼吸道引起窒息。
2、根据病情禁食1-2天，必要时给予氧气吸入，少量出血者禁食应选择温凉、清淡无刺激的流质食物。
3、密切观察病情变化：如血压、脉搏、呼吸、神志变化、肢体是否温暖，皮肤与甲床的色泽，周围静脉特别时颈静脉充盈情况，每小时尿量，呕吐物及粪便情况等。当出现口渴、心慌、
出冷汗、四肢湿冷、恶心呕吐时应立即报告。
4、避免打喷嚏，便秘，可使用开塞露或乳果糖。
5、放松技术：用鼻吸气，用嘴呼气，呼气时间为吸气的2倍。
患病期间我们应该注意哪？
注意事项：
1、病人在上消化道出血后，常因有便意，在排便时或排便后立起导致体位性低血压发生晕厥，应特别注意。
2、使用三腔二囊管止血时，应避免碰到牵引绳，防止滑脱。
3、病人应放松紧张情绪，安静卧床，家属应守护在旁边，给病人以心理支持。
4、理解并遵守急性期禁食的意义：肝硬化患者应控制饮食，以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪为原则并少量用餐、严格禁酒。
饮食指导：
1、出血期应禁食，禁饮水，尤其是上消化道出血时，应暂时禁食，迅速由静脉输液。
2、出血控制住后或少量出血，以进流质饮食为宜。先吃温凉、清淡无刺激性流食如牛奶、西瓜汁、梨汁、温凉的米汤等
3、当大便隐血转为阴性后可进无刺激、少渣、低温、半流质饮食。如藕粉、稀面条、稀饭、米粥和少量青菜等
4、恢复期应食软而易消化、无刺激的营养饮食，如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋瘦肉、豆腐和豆制品；富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。戒烟、酒，禁食辛辣动火之品以及过热过烫的饮食，忌食生冷油腻、坚硬不宜消化的食物，以避免再出血。
5、平时可选食木耳、甲鱼、红枣、山药等滋阴清热及补血养血的食物，限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。避免过饥、过饱、可少食多餐，尽量不吃生、硬、粗糙食物。
饮食调理：
经常喝牛奶可预防消化道出血。临睡时喝杯热牛奶,可保护胃黏膜并中和胃酸，并可有效境地预防反复发作的胃出血。宜多吃新鲜蔬菜和水果。
饮食禁忌：
（1）忌食酒、烟、浓茶、咖啡；
（2）禁忌辛辣及刺激性食物。
休息和活动：
1、对溃疡活动期症状较重的病人，应卧床休息可使症状缓解。
2、缓解期，应估计适当运动，严格根据病情掌握活动量，工作劳逸结合，以不感到劳累和诱发疼痛为原则，餐后避免剧烈活动。
3、有夜间疼痛时，指导病人加服一次抑酸剂，以保证夜间睡眠。
（部分图片来自网络）
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