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执业中药师每日一练第23期

中科获平安医院殊荣 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/200316/7805810.html
每日考点

中药一每日知识点

生物碱的结构和分类

按生源途径和化学结构类型分类

1.吡啶类生物碱

(1)简单吡啶类:槟榔碱、槟榔次碱(槟榔)、烟碱等

(2)双稠哌啶类:具喹诺里西啶母核,如苦参碱、氧化苦参碱

2.莨菪烷类:莨菪碱(洋金花)

3.异喹啉类生物碱

(1)简单异喹啉类

(2)苄基异喹啉类

①1-苄基异喹啉类:罂粟碱(罂粟)、厚朴碱(厚朴)

②双苄基异喹啉类:汉防己甲素、乙素(防己)蝙蝠葛碱(北豆根)

(3)原小檗碱类:可以看作两个异喹啉环稠和而成,

小檗碱类:多季铵碱如小檗碱(黄连)

原小檗碱类:多叔胺碱如延胡索乙素(延胡索)

(4)吗啡烷类:吗啡、可待因(罂粟)

4.吲哚类生物碱

(1)简单吲哚类:靛青苷(蓼蓝)

(2)色胺吲哚类:吴茱萸碱(吴茱萸)

(3)双吲哚类:长春花的长春碱和长春新碱。

(4)单萜吲哚:利血平(萝芙木)、士的宁(番木鳖)。

5.有机胺类生物碱

氮原子不结合在环内,如麻黄碱、秋水仙碱。

中药二每日知识点胡黄连

性味归经:苦、寒;归心、肝、胃、大肠经;

功效:退虚热,除疳热,清湿热,解热毒。

主治:(1)骨蒸潮热。

(2)小儿疳热。

(3)湿热泻痢,黄疸。

(4)咽痛,疮肿,痔肿便血。

配伍意义

青蒿配鳖甲:既善清退虚热,又能滋阴凉血,治阴虚发热每用。

青蒿配白薇:既善退虚热、凉血热,又兼透散,既治阴虚发热、小儿疳热(兼表邪尤宜),又治营血分有热及阴分伏热等证。

地骨皮配桑白皮:既清肺火,又利尿导热从小便而出,并能润肺而不苦泄伤阴,治肺热咳嗽常合用。

白薇配玉竹:既滋阴又透表,治阴虚外感。

中药综每日知识点

七情内伤

1.七情与脏腑气血的关系

情志活动以脏腑气血为物质基础,因此喜、怒、思、忧、恐,分别由心、肝、脾、肺、肾的五脏精气所化生,故常称“五志”,即五脏相关情志表现。

2.七情内伤致病的特点

(1)直接伤及内脏

(2)影响内脏气机

情志所伤,主要影响脏腑气机,使其紊乱。

主要的病理变化有"怒则气上"、"喜则气缓"、"悲则气消"、"恐则气下"、"惊则气乱"、"思则气结"等。

每日一练

中药一每日一练

多项选择题

1.根据结构母核分类,生物碱主要分为

A.异喹啉类

B.吡啶类

C.莨菪烷类

D.吲哚类

E.有机胺类

2.吲哚类生物碱可以分为

A.简单吲哚类

B.色胺吲哚类

C.单萜吲哚类

D.双吲哚类

E.倍半萜吲哚类

中药二每日一练

最佳选择题

1.胡黄连除退虚热、除骨蒸外,还能

A.利尿通淋

B.解暑截疟

C.清肺生津

D.利咽消肿

E.清湿热解热毒

2.治肺热咳嗽常用药对为

A.地骨皮+秦皮

B.地骨皮+白前

C.地骨皮+桑白皮

D.射干+马勃

E.桔梗+甘草

中药综合每日一练

最佳选择题

1.导致心气涣散,神不守舍,出现精神不集中的原因是

A.恐则气下

B.惊则气乱

C.怒则气上

D.喜则气缓

E.悲则气消

2.思虑过度,易导致

A.肝失疏泄

B.心气紊乱

C.肾气虚弱

D.脾气郁结

E.肺失宣肃

答案及解析中药一

1.答案:ABCDE

解析:生物碱的分类:吡啶类生物碱、莨菪烷类生物碱、异喹啉类生物碱、吲哚类生物碱、有机胺类生物碱。

2.答案:ABCD

解析:吲哚类生物碱:这类生物碱来源于色氨酸,其数目较多,结构复杂,多具有显著的生物活性。主要分布于马钱科、夹竹桃科、茜草科等。吲哚类生物碱主要由色氨酸衍生而成,根据其结构特点,主要分为四类。1)简单吲哚类:如板蓝根、大青叶中的大青素B,蓼蓝中的靛青苷等。2)色胺吲哚类:此类化合物中含有色胺部分。结构较简单。如吴茱萸中的吴茱萸碱。3)单萜吲哚类:这类生物碱的结构较复杂,如萝芙木中的利血平、番木鳖中的士的宁等。4)双吲哚类:双吲哚类是由两分子单Ⅱ引哚类生物碱聚合而成的衍生物,如长春花中具有抗癌作用的长春碱和长春新碱。

中药二

1.答案:E

解析:胡黄连退虚热,除疳热,清湿热,解热毒。

2.答案:C

解析:地骨皮配桑白皮:地骨皮甘寒,功能清泄肺火,并兼益阴;桑白皮甘寒清热泻肺平喘,并兼利尿。两药相合,既清肺火,又利尿导热邪从小便出,且润肺脏而不苦泄伤阴,故治肺热咳嗽每用。

中药综合

1.答案:D

解析:喜则气缓是指过喜或暴喜,则可使心气涣散而不收。在正常情况下,心情喜悦,气血调和,能缓和精神紧张;但暴喜或过喜,则又可使心气涣散,神不内守。表现为精神不能集中,甚则神志失常,狂乱,或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。

2.答案:D

解析:思则气结是指思虑劳神过度,伤及于脾,使脾不健运,运化无力,气血化生无源。若耗及于心,则心血亏虚,心神失养,表现为心悸、健忘、失眠、多梦;若脾运不健,又可影响胃纳,可见食欲减退、脘腹胀满或腹泻便溏等症。

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