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专家问答录肝病在女性身上的特殊表现

肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。据估计,在肝脏中发生的化学反应有种以上。首先它分泌胆汁,帮助消化饮食;它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量,让我们能够精力充沛地完成一天的工作;它能贮藏和燃烧体内的脂肪,控制我们的体形;它是脂溶性维生素的贮存器官;它还能够氧化、还原、分解体内的毒素,吞噬不小心吃入体内的细菌,是人体最大的解毒器官。实验证明,动物在完全摘除肝脏后即使给予相应的治疗,最多也只能生存50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。

肝脏是如此重要,因此需要我们系统认识、认真呵护。但许多患者对肝病都有很多疑问,近期我们推出系列,将患者朋友提出的具有共性的问题,一一邀请肝病专家、广东省名中医、医院肝病科主任池晓玲教授做出解答。

问题一:我为什么会出现月经不调?

医生,您好,我今年32岁,十年前就发现是患有乙型肝炎,一直都是在门诊吃药治疗,平常偶尔会觉得人比较累,胃口一般,其他的就没什么,还有就是我的月经老是来得不那么准时,老是提前或者推后一周左右,并且经常痛经,我都有去妇科看过,药也吃了不少,但还是感觉没有太大的效果,我就想问,这种月经不调和肝病有关系吗?

池晓玲教授解答

答:您好,在女性肝病患者中,有一部分是会出现月经失调的,这个不奇怪。因为肝病时患者内分泌代谢异常,雌激素水平增高,使女性卵巢功能出现紊乱,导致月经失调、闭经、子宫功能性出血乃至不育。

而中医则认为肝主藏血,有调节血量的功能,下注血海则为月经,如果肝血不足,不能濡养经脉,不能下注血海,就往往会出现月经量少、经闭不行乃至痛经。

另外,脾有升清、统血的功能,在正常情况下,脾可统摄血液在脉管中正常运行而不致渗溢脉外。肝病受累,势必乘脾,称为“木郁克土”,致使脾气虚不能统帅血液,会出现各种出血现象,女性患者也就会出现月经失调、淋漓不尽。

因此,鉴于您这种情况,建议您到专科门诊就诊,医生在对您进行全面的检查以后才能对您的病情作出较为准确的判断,然后对您进行系统的治疗,并且注意要定期复检。

问题二:是肝病抑或是“人老珠黄”了?

医生,您好,我今年38岁,我近半年发现手脚的肤色好像变得黄黄的,去医院检查后医生说肝脏没什么问题,我虽然上了点年纪,但平时都挺注意保养的,这到底是肝病呢,还是我真的“人老珠黄”了?

池晓玲教授解答

您好,一般来说,如果只是手脚的肤色变黄,而身体的其他部位皮肤并没有变黄的话,是肝病的可能性相对比较小一点。

我们人体的红细胞,经过一段时间以后,会被破坏,会被“碾碎”,里面的血红蛋白就会跑出来变成胆红素,这就是所谓的“间接胆红素”。

间接胆红素经过肝细胞处理以后就成了“直接胆红素”,然后再经由肝脏排出,从胆管流到小肠。

因此,如果肝脏出了毛病,比如肝炎发作、肝硬化等,肝脏处理胆红素的能力就会减退,胆红素就会跑到血液中,这是就会出现眼睛变黄,紧接着皮肤变黄,这就是我们常说的“黄疸”,所以常常有人调侃:“肝脏不好的人生是黄色的!”这话一点不假。

而如果您只有手脚的肤色发黄,其他部位的皮肤和眼睛并没有变黄的话,可能是由于摄食过多的胡萝卜、木瓜、橘子等所引起的色素沉着,肝病引起的可能性较小。而您如果怀疑是肝病引起皮肤发黄,建议您到专科就诊,医生在对您进行全面的检查以后才能对您这种情况作出较为准确的判断。

另外,您所说的“人老珠黄”与“肝脏不好”从现代医学看来是没有太多的相关性的。一个人随着年纪的增大,皮肤出现色素沉着是很正常的,这不是病,就好比珍珠放久了会褪色一样,但最要紧的是,肝脏一定要好,人生才会是彩色的!

(本文图片来自网络)

更多肝病科普知识,可参阅专著《其实您可以活得更好》(池晓玲编)

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