2.体征
有胆道感染、肝胆手术(外伤)和出血性疾病史①发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便,伴肩背部放射痛②出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解③出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性④出血时可有失血性休克的一系列征象
①红细胞、血红蛋白下降,白细胞及中性粒细胞数升高,大便潜血阳性有梗阻性黄疸的表现②b型超声示肝内有血肿液性暗区③核素198金扫描示肝内占位性病变④纤维内窥镜有时可见胆道出血,结合钡餐检查可排除溃疡病、食道曲张静脉破裂出血⑤选择性肝动脉造影可发现出血部位;ct检查可见占位性病变;ptc、ercp有时可协助诊断
①具有休克征②贫血貌和皮肤巩膜黄染③上腹压痛、肌紧张肝脏、胆囊肿大有触痛④肠鸣活跃
1.病史与症状
3.辅助检查
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