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吴东教授团队成功切除18cm巨大肝癌

来自江苏无锡的邵先生今年57岁,年10医院确诊为右肝癌(10cm),当时建议手术切除,但邵先生家人担心风险大拒绝手术,一直服药保守治疗。

今年4月,医院复诊时发现右肝脏肿瘤已经长大到16cm,肿瘤不仅体积巨大,且生长位置不好,医院认为已无手术切除可能。

绝望之际,发生在隔壁乡一位病友身上的成功案例让他重燃生命的希望,该病友5年前由吴东教授成功将其肝脏巨大肿瘤切除,术后至今恢复很好,现在还在县城打工。邵先生于是慕名来到上海找到吴东教授。

入院综合评估后,吴东教授团队认为,尽管肿瘤巨大、位置不好,但邵先生正值中年,身体健壮,无其他慢性合并症,肝功能检查为Child-pughA级,没有临床显著门脉高压症,患者剩余肝脏体积较大,预计可以满足手术后恢复的需要,最终决定进行手术切除。

▲肿瘤巨大,压迫膈肌

由于肿瘤向肝脏隔面突出生长,压迫右肺与膈肌,形成时间较长,容易与周围结构粘连,形成侧枝血管,手术面临的最大困难就是肿瘤显露和出血。医院提前协调各方面资源,最大限度地保障患者用血。年7月21日,在麻醉科、血库等多学科全力支持下,吴东教授团队耗时近4个小时,成功将邵先生身上的这枚长18.3cm、重达2.8公斤的“炸弹”拆除。

▲右肝巨型肿瘤(18.3*15.1*13.1cm),重2.8kg

▲右侧膈肌上抬

术后第1天,邵先生精神状态很好,他紧紧抓着吴东教授的手,满怀感激地说:“昨晚是我这10个月来睡得最安稳的一个晚上,肿瘤没了,我心里的这块石头也算落地了”。在护理团队精心呵护下,目前邵先生已顺利出院。

—专家介绍—吴东,肝外一科主任,主任医师、教授,博士生导师。从医30年以来,累计完成余例肝脏外科手术,在大肝癌、复发性肝癌等疑难肝癌外科治疗上形成了自己的工作特色。年以来构建了例的肝癌数据库,对肝癌诊治的难点问题进行研究、取得系列成果,率先提出血管解剖优先的肝脏定位切除技术,使肝脏肿瘤手术的精确性和根治性显著提高;提出了Child-PughA肝癌病人的新分类标准,可用于术后肝功能衰竭的判断和手术方式的选择,临床应用显著降低术后肝功能衰竭的发生率;发现癌旁胆管反应的增殖状态与肝脏前体细胞的激活相关,是影响肿瘤的异质性重要因素,被认为是近来肝癌干性研究的重要进展,可用患者预后判断以及肿瘤复发的防治。相关研究受到国家重大专项和国家自然基金等8项基金支持,在Hepatology,AnnSurg,BJS等国际著名期刊发表SCI论文30余篇,编写专著9部,获国家科技进步二等奖、军队医疗成果一等奖等奖项6项。担任CSCO肝癌专家委员会(肝癌临床研究协作组)委员,国家华夏医药学会常任理事等职。

主办

海军医院政治工作处

来源

肝外一科

撰文

屈淑平监制

李明奎主编

林峰编审

雷敉编辑

曹雅婷投稿邮箱

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