肝癌的死亡率仅次于胃癌、肺癌，
是我国第三大恶性肿瘤。
肝癌高发于40岁之后，
中老年人居多，男性多于女性。
有长期嗜酒史，慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者和肝炎病毒携带者
及临床诊断为肝硬化者是肝癌的易感人群。
除了乙肝和酒精可诱发肝癌外，
黄曲霉素、亚硝酸盐、饮用水污染、寄生虫感染
和遗传因素也会导致肝癌的发生。
因肝癌恶性度高、病情进展快，
患者早期一般没有什么不适，
一旦出现症状就诊时，往往已属中晚期。
故治疗难度大、疗效差，
一般发病后生存时间仅为6个月。
如何早期发现肝癌
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，
及时检查，能争取到相对早期的诊断。
1
曾有肝炎或肝硬化病史，病情已好转或稳定多年，
没有发冷发热，突然发生肝区及胆区闷痛或剧痛。
2
右上腹部及上腹部可扪到肿块，质硬，表面不平，
且逐渐增大，却没有明显不适者。
3
口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血，舌红赤，
且有紫斑，苔黄厚，
上腹部胀满，肝区不适。
4
全身关节酸痛，尤以腰背关节酸痛最突出，伴有厌食、烦躁、肝区不适，按抗风湿治疗，效果不佳。
5
反复腹泻，每天3～10次不定，伴消化不良和腹胀，
按胃肠炎治疗，
效果不佳，肝区闷痛，逐渐消瘦。
6
没有其他原因，皮肤及眼珠发黄，尿色变黄，逐渐加重。
如何诊断肝癌
/B超检查/
B超检查是一种非侵入性检查方法，
对原发性肝癌的诊断符合率在90%左右，
可作为高发人群的普查工具。
/CT检查/
CT检查具有较高的分辨率，
对原发性肝癌的诊断符合率高于90%.
应用动态增强扫描可提高分辨率，
有助于与血管瘤相鉴别。
CT动态扫描与动脉造影相结合，
可以提高微小癌灶的检出率。
/磁共振成像/
磁共振成像（MRI）检查的优势
在于对肝静脉、门静脉、下腔静脉
和胆管的重建成像，
可显示部分管腔内癌栓。
/选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查/
一种有创的检查方法，
多用于检查不易被发现的微小癌灶，
对2厘米的癌灶的检出率可达90%。
/放射性核素/
放射性核素肝扫描有助于大肝癌的诊断。
/X线平片/
X线平片可见肝阴影扩大，
如原发性肝癌发生在肝右叶，
可见右膈肌升高或呈局限性凸起；
位于肝左叶或巨大的肝癌，
可见胃或横结肠被推压现象。
有效预防远离肝癌
/注射乙肝疫苗/
广泛接种乙肝疫苗可有效控制乙肝的传播。
/不吃发霉的食物发霉的食物/
多含有黄曲霉素，
发霉后吃了容易引发肝癌。
玉米、花生、花生油、花生酱等
都是容易发霉的食物，要小心保存。
/养成良好的生活方式/
减少亚硝胺摄入以及戒烟限酒。
多吃新鲜的蔬菜和水果，
适量增加蛋白质的摄入，
肝功能受损患者要减少动物蛋白的摄入，
同时此类患者还要尽量避免进食油腻食物。
/高危人群应定期检查/
肝癌易发人群统称为肝癌高危人群，
高危人群应定期进行肝脏检查。
/乙肝患者要及时治疗/
乙肝患者进行积极的抗病毒治疗，
可以降低肝脏的损伤，抑制肝病进展。
（本文图片来源：photopin）
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