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近日,新乡市普瘤三科赵宏峰主任率领手术团队成功完成了一例腹腔镜解剖性右半肝切除术。
由于肝脏血运异常丰富,切除时极易出血,腹腔镜手术中更是难以控制,因此腹腔镜肝切除术一直被认为是手术的“禁区”。
尤其是腹腔镜下右半肝切除术是肝脏外科的巅峰之作,对于大多数肝脏外科医生来说都是极大的挑战,在新乡市范围内开展的此类手术少之又少,医院也只是零星开展而已。
患者李阿姨,因发现肝脏巨大血管瘤慕名来到到我院普瘤三科治疗。患者李阿姨的血管瘤位于右侧肝脏,且体积巨大,手术治疗必须切除其整个右半肝。
按照传统的手术方式,手术创伤非常大,且伤口愈合慢、有很大的感染风险。虽然微创腹腔镜手术方式可以避免传统开腹手术的弊端,但是微创腹腔镜右半肝切除术却手术难度极高,稍有不慎就可能对患者造成无法补救的后果。
赵宏峰主任接诊病人后,经过充分的分析和论证,以及对李阿姨愈后生活质量等多方面的考虑,决定“铤而走险”,作“第一个吃螃蟹”的人,为患者“量身定做”了腹腔镜右半肝切除术的手术方案。
手术如期进行……
术中,赵宏峰教授精细解剖第一肝门,结扎切断右肝动脉、右肝门静脉及右肝管;充分游离肝脏显露肝下下腔静脉后开始逐步切肝,在接近第二肝门处,分离出右肝静脉,确切结扎切断右肝静脉,成功完成腹腔镜下的右半肝切除术。手术平稳、顺利,操作时间3.5小时,术中出血不到ml,未输血。
赵宏峰主任手术团队凭借丰富的手术经验及娴熟的手术技术实现又一次跨越式突破。
这也是继该科室今年内成功开展腹腔镜下左半肝切除术、连续完成数例腹腔镜胰十二指肠切除术后,再一次顺利完成的一例高难度手术,将我院“腹腔镜肝脏部分切除术”技术水平推向了一个崭新的高度。
现在,李阿姨已经康复出院,又一个被病魔笼罩的家庭重新展露了笑容。看着一位位康复出院的患者,赵宏峰更是感到异常欣慰。
在攀登医学高峰的道路上,我院普瘤三科将继续挑战手术极限,锐意创新,向全国超一流肝胆外科看齐,更好地为全市肝胆胰疾病患者造福。
(普瘤三科刘佳林)
普瘤三科简介
医院肿瘤外科(普瘤三科)为河南省重点培育学科,新乡市重点专科,新乡市肿瘤研究所、新乡市抗癌协会、肿瘤消融治疗技术培训基地均设在该科。是以肝胆胰脾疾病、胃肠肿瘤、微创治疗为主的综合性肿瘤外科,是集腹腔镜、胆道镜、胃、肠镜,微波/射频消融、介入治疗技术为一体的肿瘤疾病诊疗中心。
科室治疗特色
一、肝胆胰脾疾病:解剖性左、右半肝切除、肝叶肝段切除术、肝脏肿瘤的二期切除、复发性肝癌的外科治疗及合并门静脉癌栓、胆管癌栓的外科治疗等。开展肝门部胆管癌及肝外胆管癌根治术、胆囊癌根治术及扩大根治术;各类肝内外胆管结石、胆囊结石的外科治疗;胆囊息肉及先天性胆总管囊肿的外科治疗。开展胰头癌及壶腹周围癌的胰十二指肠切除术,胰体尾肿瘤根治术及联合脏器切除术,胰腺囊肿等胰腺良性病变的外科治疗。开展由肝硬化引起的门静脉高压症的外科治疗。
二、胃肠肿瘤疾病:胃、小肠、结直肠良恶性病变手术切除,如胃癌的D3及D4根治术,超低位直肠癌保肛术,特别是胃肠道肿瘤的联合脏器切除及规范的淋巴结清扫等。
三、微创治疗:开展了腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术,腹腔镜下肝肿瘤切除术,腹腔镜下胰十二指肠切除术;腹腔镜下胆囊切除、保胆取石、胆管取石等微创治疗;肝囊肿开窗去顶术;肝内外胆管结石两镜、三镜联合微创治疗,胆道镜下术中及术后网篮取石治疗,使残石率明显下降。肝肿瘤微波/射频消融、无水酒精注射、放射性粒子植入治疗是我科一大特色。
赵宏峰:普瘤三科主任,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师,河南省中青年卫生科技创新人才,从事腹部微创外科20余年,在我市较早开展多项微创四级手术,如腹腔镜胰十二指肠切除术,肝癌切除术,腹腔镜门脉高压巨脾切除术,腹腔镜下结肠癌D3根治术及直肠癌根治术;腹腔镜全结肠切除术;腹腔镜胃癌根治术。肝脏、胰腺肿瘤的微波、射频消融术及I粒子植入术。主持科研项目多项,科研基金超百万元,发表北大核心期刊论文10余篇,其中中华系列1篇,SCI收录4篇。
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