小孩子对任何东西都会充满好奇
家长们应该随时注意周围环境
要是不小心误吞了什么
那可就麻烦了！
5月24日晚10时许，一名妈妈抱着孩子赶医院急诊儿科。她说，当日下午6时许，孩子小陆(化名)突然哭闹不安，时有咳嗽、干呕，并有少量带鲜红血丝的口水吐出。医生了解情况后立即给小陆进行胸部X线检查，胸片显示，在孩子的胸1、2椎体水平重叠处见一直径约21毫米圆形金属致密伪影，考虑为食道异物。孩子的妈妈回忆，当天她整理家务时散落数枚硬币，小陆便拿着硬币玩耍，其食道中的异物可能是被误吞的硬币。本文配图
此时，硬币已经在小陆消化道内存留近5个小时，随时可能造成消化道粘膜损伤、糜烂，甚至穿孔、大出血的危险。“硬币在体内多留1分钟，患儿就多1分钟的风险，必须尽快取出异物。”医院消化内科、麻醉科、放射科等多科室专家联合会诊，5月25日凌晨1时15分，医务人员从患儿的食管取出一枚5角硬币，危险得以解除。医生提醒广大家长——家长在照看儿童时，应妥善收纳可能会对儿童造成危险的物品，如硬币、纽扣等;同时，儿童进食应由大人看护，年龄过小的儿童应当避免或减少食用糖果或坚果;图源网络
最后，日常生活中，当儿童发生异物卡在咽喉部或食道的情况时，应立即禁食、禁饮，医院就诊，不要自行处理，否则会耽误救治最佳时间。吃饭时鱼刺不小心卡到喉咙,或者被骨头或异物哽住,到底该怎么处理?有朋友在网上说吃鱼不小心被鱼刺卡住,不知道该挂什么科,引来网友在后面留了不少“偏方”:吃一小团白饭或馒头,会带走鱼刺;喝醋可软化鱼刺......事实上,这些处理方法,可能会对喉咙造成二次伤害。一旦卡到或误食异物,应该马上停止进食,先轻咳,看能不能将异物咳出。错误处理方式:吞饭、喝醋、催吐咽部或食道异物梗塞时,常见的错误处理方式包括:吞饭、喝醋、用手挖和催吐等,其实都很危险,吞东西会让本来只在浅表组织的异物越刺越深,更难发现与清除。图源网络
也有人认为喝醋可以软化鱼刺,其实是无稽之谈。醋通过食道的时间只有短短几秒,不可能软化鱼刺;况且若能软化鱼刺,食道也早就被灼伤了。用手挖则可能造成喉咙受伤,不利于寻找一开始异物刺入的疼痛点;催吐更可能将呕吐物吸入气管内,造成吸入性肺炎。颈部有很多重要的血管、神经,如果异物刺穿食道造成破裂,可能引起深颈部感染,此时,细菌性脓包不仅会压迫气管,造成呼吸困难,也可能导致败血症或休克,幼童、长者或抵抗力较差的人,只要一个星期病情就可能急速恶化。正确处理方式:食道以上,诊所夹取;食道以下,手术处理一旦异物卡喉,应该马上停止进食,然后轻咳看能不能将异物咳出;还是有异物感的话,先就近到耳鼻喉专科诊所检查。一般在食道以上的异物都可以由诊所医师夹取,如果已经进入食道,医院就诊,看异物位置和形状决定以食道镜或胃镜取出。图源网络
就医时,最好能说明清楚自己误食了什么东西、过了多久时间,以及疼痛的位置,协助医生检查、诊断。有时候也需要照颈部X光片确诊。不过,并不是所有异物都可以通过X光片检查出来,X光片照不出低密度的物质,例如花生、植物种子或塑料制品等。异物如果位于X光片上和骨骼的图像重叠处,也可能检查不到,建议观察72小时,如果疼痛越来越剧烈,就需要以胃镜或食道镜做侵入性检查与治疗。如果异物已经卡在食道,只能以食道镜或胃镜取出,采取哪一种方式,需视异物卡住的位置、形状,以及患者选择决定。若异物在咽喉和食道入口上三分之一的位置,是胃镜的死角,必须由食道镜取出。另外,如果异物属于倒钩或不规则形状,单向拿取的胃镜无法取出,只能以食道镜拿取。如果是儿童被异物卡住,由于儿童扁桃腺相对于口腔比例较大,口咽部较小,因此,异物通常会卡在扁桃腺上。另外,小朋友害怕被责怪或不想就医,有些会忍住疼痛不说,家长需注意如果小朋友吃了含有骨头的食物后,有流口水、颈部僵硬、不讲话或不再进食的情形,就要注意是不是有异物梗塞的情况。当然,要避免异物梗塞,不管是成人或儿童,都要注意专心吃饭、细嚼慢咽,才能避免意外的发生。资料来源：家庭医药、南国早报、搜狗图片预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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