前两天，#妈妈带儿看病被查出患同一种癌#登顶微博热搜。“癌症会遗传吗？还是会母婴传染？”这可能是很多人心里的疑惑，但其实，这对母子的遭遇是源于“林奇综合征”，这种疾病到底是怎样的存在呢？
癌症会遗传吗？
癌症不是遗传病。所谓“遗传病”，是基因变异直接导致的先天疾病，主要从携带缺陷基因的父母、或者患病的父母那里遗传，后天因素影响很小。
虽然癌症本质上是由基因突变引起的，但也是先天和后天风险因素共同影响的结果。
先天风险因素，是与生俱来的遗传基因特征，是比一般人患癌几率更高的“内因”，目前几乎无法改变；而后天风险因素，则包括了是否抽烟喝酒，是否爱吃腌制食物，是否受过特定病毒感染，工作环境是否有致癌物，等容易导致基因突变的“外因”，是可以避免、干预的。整体而言，癌症属于老年病，主要由后天风险因素决定。
也有一小部分癌症是由天生的基因缺陷造成的，不能有效修复细胞中受损的DNA，从而增加细胞癌变的机会。
这些升高癌症风险的基因缺陷直接从父母传给子女，或者发生于卵子或精子细胞中的DNA复制过程，因此存在于我们身体所有的细胞中，称为“遗传性癌症基因”，或者“癌症易感基因”。
所以，癌症不是直接遗传的，遗传的是“易感基因型”。
在这条新闻的详细报道中我们可以看到，母子所患的正是“林奇综合征”，一种典型的遗传性结直肠癌易感综合征。
林奇综合征
林奇综合征，也叫“遗传性非息肉病性结直肠癌”（HNPCC），是一种遗传病，会增加很多不同组织器官的肿瘤风险，包括结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、小肠癌、输尿管或肾盂癌、膀胱癌、胆管癌、胰腺癌或皮肤皮脂腺腺瘤。大约3%-5%的结直肠癌，2%-3%的子宫内膜癌，是由林奇综合征引起的。
林奇综合征可能引起的癌症和风险率
林奇综合征发病率大约1/，实际可能更高，患者通常在四十多岁或五十多岁时患上癌症。由于涉及女性生殖系统癌症，女性患者患癌的总体风险高于男性患者。
林奇综合征患者偶尔可能会在结肠中出现“良性”增生，称为“结肠息肉”，通常发生时的年龄较小，但数量并不比其它情况下的息肉更多。
遗传方式
我们知道，染色体上每个基因都有两份拷贝：一份来自父亲，一份来自母亲（男性性染色体上的基因例外，还有一些奇奇怪怪的多拷贝基因例外）。对于林奇综合征来说，任何一个这些修理工的两个基因拷贝，只要一个发生突变就足以致病，升高患癌风险（所谓的“常染色体显性”遗传）。
这个图里面，母亲是林奇综合征患者，两个MLH1基因拷贝中，一个突变（红色），另一个正常（蓝色），相应的卵子就有2种类型。父亲两个MLH1基因拷贝都正常，相应两种精子也都正常（提示：精子、卵子里面都只有一套染色体，共23条）。这样，他们的子女就有50%的机会遗传母亲的MLH1基因突变，成为林奇综合征患者。
必须注意的是，变异携带者患癌风险会升高，但并非所有携带者都会患癌。
对了，万一两份拷贝都发生先天变异呢？这将导致一种非常罕见的严重疾病：“错配修复癌症综合征”，表现为年纪很小的时候就出现多发性肿瘤，通常是在结肠和脑部。
患林奇综合征的人什么样？
有一套称为“修订版贝塞斯达指南”的标准，用来帮助医生判断谁可能患林奇综合征，以接受相关检查，并更精准地指导癌症预防和治疗。具体标准如下：
不到50岁就诊断出结直肠癌。
患结直肠癌，并且在肿瘤样本检测中发现“错配修复缺陷”（dMMR），或高水平的“微卫星不稳定性”（MSI-H）。
同时患结直肠癌和其他林奇综合征相关癌症（子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、小肠癌、输尿管或肾盂癌、膀胱癌、胆管癌、胰腺癌或皮肤皮脂腺腺瘤），或者在不同的时间分别患结直肠癌和其他林奇综合征相关癌症。
1个或1个以上一级亲属（包括父母、兄弟姐妹和子女）患结直肠癌，同时也患有或曾经患有其它林奇综合征相关癌症（同上），并且至少有1个在50岁之前发病。
2个或2个以上一级或二级亲属（包括姑姑、叔叔、祖父母、孙子、侄子和侄女）患有结直肠癌，同时也患有其他林奇综合征相关癌症（同上）。
符合5项标准中的任何一项，都意味着林奇综合征可能性很高，需要做进一步检查以确诊。
早些了解林奇综合征，做好确诊检查，是完全有机会预防相关癌症的，或者至少可以提前发现、提早治疗。
如何确诊？
林奇综合征的诊断方法，就是针对MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和EPCAM的基因检测，排查是否携带先天的、可遗传的致病性变异（也叫“胚系突变”）。不过，并不是所有林奇综合征家族都能在这些修理工基因中检测到变异。
如果已经患癌，还可以对肿瘤组织进行检测，包括“微卫星不稳定性”试验和“免疫组织化学”试验，以确定是否有林奇综合征的可能，及是否应该考虑上面提到的特异性更高的基因检测。
怎么预防？
林奇综合征是遗传病，先天的基因缺陷，很难“预防”。我们说的“预防”，其实是针对林奇综合征带来的癌症风险。
虽然林奇综合征会升高患癌风险，但本身并不是癌症。癌症的发生、发展往往需要经历一个漫长的过程，因此给我们留出了足够的时间去管控：
一方面，可以通过基因检测充分评估先天风险——就算真的携带林奇综合征致病变异，也不是绝对会患病；
另一方面，只要针对林奇综合征带来的癌症风险，做好预防筛查工作，特别是针对高危部位的肿瘤筛查，避免一旦发现就是癌症中晚期的悲剧！
结直肠癌筛查怎么做？
结直肠癌筛查的黄金标准，是肠镜！
肠镜是一条可弯曲的软管，它的末端装有一个带光源的微型电子摄影机。肠镜通过肛门进入结直肠，由电子摄像探头将肠粘膜的图像传输给计算机，图像显示在监视器屏幕上。医生使用肠镜可以观察肠道的各种变化，包括癌症，息肉，溃疡，出血，血管曲张和扩张，水肿等等。
如果医生用肠镜发现了息肉或早期肿瘤，就可以做内镜下的切除，这是一个简单的手术。大量研究都证明，通过这种方式除掉息肉和早期肿瘤，能有效降低结肠癌的发病率和死亡率。
肠镜虽然很有用，但并不推荐过于频繁。一来结直肠癌变没有那么快，没有必要固定每年都筛，二来肠镜也不是完全没有任何风险，确实有很小概率的麻醉和意外穿孔等事故。
所以，如果第一次肠镜没有发现特殊情况，很多指南推荐是10年后再做！如果确实发现了息肉并且切除了，那就建议1年左右再去复查一次。如果没有问题了，就可以3~5年后再复查。
林奇综合征患者怎么做筛查？
对于普通人群，目前美国指南通常建议从45-50岁开始做结直肠癌筛查。
但如果是林奇综合征患者或者家族中有患者，就需要更早一点开始筛，并进行一些其他相关检查：
从20-25岁开始，或者从比家族中最早确诊者小5岁的年龄开始——以较早者为准，每1-2年做肠镜。
检查是否感染“幽门螺杆菌”，如果结果为阳性，需要进行治疗；此外，每3-5年进行一次上消化道内窥镜检查。
每年全身皮肤检查。
可以咨询医生，考虑每天服用阿司匹林。有研究指出，阿司匹林能够降低林奇综合征患者患结直肠癌和其他癌症的风险。
根据患者的家族病史，可以考虑针对林奇综合征相关的其他癌症进行筛查（有效性尚未得到充分证实）。
针对女性，从30-35岁开始，每年进行盆腔检查、盆腔超声检查、子宫内膜活检。
说到体检，别再花冤枉钱了，要做的体检目录都在这里，小编还给大家谋来了福利：
体检卡可在北京、上海、广州、深圳、天津、重庆、成都、沈阳、杭州、长春、福州、南京、苏州、常州、江阴多地使用。量身定做的体检卡
爱康国宾是中国领先的体检机构！爱康国宾的体检结果，在保险公司核保过程中充分认可！全新推出的爱康国宾体检卡，优惠体检套餐依不同档次，全面覆盖保险公司T2、T3、T4核保体检，包括甲状腺彩超核保项目。便宜又省钱！不仅仅是体检套餐超五折优惠，如有临时现场增项，门市价8折优惠！
四档优惠套餐
市场价格
优惠价格
体检项目
尊享特权金卡元元覆盖T2
白金卡
1元元覆盖T3
钻石A卡
元元覆盖T4
店中VIP钻石B卡
0元1元覆盖T4
店中VIP
日坛VIP
临时现场增项，门市价8折优惠体检卡可在北京、上海、广州、深圳、天津、重庆、成都、沈阳、杭州、长春、福州、南京、苏州、常州、江阴多地使用。
套餐项目明细
项目
指标
金
卡
T2
男
金
卡
T2
女
白
金
卡
T3
男
白
金
卡
T3
女
钻
石
卡
T4
男
钻
石
卡
T4
女
科室检查
一般检查A
身高、体重、体重指数、收缩压、舒张压
√
√
√
√
√
√
内科
病史、家族史、心率、心律、心音、肺部听诊、肝脏触诊、脾脏触诊、肾脏叩诊、神经反射：膝反射、内科其它
√
√
√
√
√
√
男外科
皮肤、浅表淋巴结、甲状腺(外科)、乳房、脊柱、四肢关节、外生殖器、肛门、直肠指诊、前列腺(外科)、外科其它
√
√
√
女外科
皮肤、浅表淋巴结、甲状腺(外科)、乳房、脊柱、四肢关节、肛门、直肠指诊、外科其它
√
√
√
妇科检查
外阴、阴道、宫颈、子宫、附件、妇科其它
√
√
√
白带常规
白带清洁度、念珠样菌、滴虫、其它（白带）
√
√
√
宫颈刮片
宫颈刮片
√
√
√
视力色觉
裸视力(右)、裸视力(左)、矫正视力(右)、矫正视力(左)、色觉
√
√
√
√
√
√
外眼
外眼、眼科其它
√
√
√
√
√
√
眼底镜检查
眼底镜检查
√
√
√
√
√
√
非接触性眼压测量
左眼非接触性眼压、右眼非接触性眼压
√
√
√
√
√
√
耳鼻咽喉科
既往史、外耳、外耳道、鼓膜、鼻腔、鼻中隔、咽、扁桃体、耳鼻咽喉科其它
√
√
实验室检查
血常规
白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞分布宽度-变异系数、血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度、淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、中性粒细胞百分比、淋巴细胞绝对值、中间细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、红细胞分布宽度-标准差、血小板压积
√
√
√
√
√
√
尿常规
尿比重、尿酸碱度、尿白细胞、尿亚硝酸盐、尿蛋白质、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿隐血、尿镜检红细胞、尿镜检白细胞、管型、上皮细胞、无机盐类、尿镜检蛋白定性
√
√
√
√
√
√
肝功三项
丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶
√
√
√
√
√
√
碱性磷酸酶(ALP)
碱性磷酸酶
√
√
√
√
总胆汁酸(TBA)
总胆汁酸
√
√
√
√
胆碱酯酶(CHE)
胆碱酯酶
√
√
√
√
胆红素三项
总胆红素、直接胆红素、间接胆红素
√
√
√
√
√
√
血清蛋白四项
总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值
√
√
√
√
√
√
肾功三项
尿素、肌酐、尿酸
√
√
√
√
√
√
空腹血糖(FBG)
空腹血葡萄糖
√
√
√
√
√
√
糖化血红蛋白(HbA1C)
糖化血红蛋白
√
√
血脂四项
总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇
√
√
√
√
√
√
乙肝表面抗原(HBsAg)
乙型肝炎病毒表面抗原
√
√
乙肝五项定性测定
乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎病毒核心抗体
√
√
√
√
丙肝病毒抗体(HCV-Ab)
丙型肝炎病毒抗体
√
√
√
√
艾滋病毒抗体(HIV-Ab)
艾滋病抗体
√
√
甲胎蛋白定量(AFP)
甲胎蛋白定量
√
√
√
√
癌胚抗原定量(CEA)
癌胚抗原定量
√
√
√
√
总前列腺特异性抗原(T-PSA)
总前列腺特异性抗原
√
√
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
神经元特异性烯醇化酶
√
癌抗原(CA)
糖类抗原
√
医技检查
腹部彩超
肝、胆、胰、脾、双肾
√
√
√
√
√
√
前列腺彩超
前列腺
√
√
子宫、附件彩超
子宫、附件
√
√
乳腺彩超
乳腺
√
甲状腺彩超
甲状腺
√
√
√
√
√
√
心脏彩超
心脏
√
√
胸部正位
胸部
√
√
√
√
心电图
心电图
√
√
√
√
以上套餐均有一份营养早餐
服务分院及地址
城市
序号
体检分院
地址
分级
北京
1
爱康国宾北京公主坟体检分院VIP部
北京市海淀区西三环中路19号国宜广场3层东侧及1层大厅99号
店中VIP
2
爱康国宾北京日坛体检分院(VIP)
北京市朝阳区日坛东路七号（日坛南门）
日坛顶级
3
爱康国宾北京中关村体检分院七层
北京市海淀区海淀北一街2号鸿城首创拓展大厦7层
4
爱康国宾北京宣武门体检分院
北京市宣武门宣武门外大街甲1号环球财讯中心D座M层、2层
5
爱康国宾北京西直门体检分院四层
北京市西城区西直门南大街2号成铭大厦D座4层
7
爱康国宾北京亚运村慧忠北体检分院
北京市朝阳区慧忠北里号京师科技大厦2层
8
爱康国宾北京亚运村慧忠北体检分院VIP部
北京市朝阳区慧忠北里号京师科技大厦2层
店中VIP
9
爱康国宾北京中关村体检分院七层VIP部
北京市海淀区海淀北一街2号鸿城首创拓展大厦7层
店中VIP
10
爱康国宾北京宣武门体检分院VIP部
北京市宣武门宣武门外大街甲1号环球财讯中心D座2层
店中VIP
11
爱康国宾北京西直门体检分院四层VIP部
北京市西城区西直门南大街2号成铭大厦D座4层
店中VIP
12
爱康国宾北京丽都体检分院
北京市朝阳区将台路丽都饭店5号商业楼3层
13
爱康国宾北京建国门体检分院
北京市朝阳区建华南路17号现代柏联大厦2层
14
爱康国宾北京中关村体检分院九层
北京市海淀区海淀北一街2号鸿城首创拓展大厦9层
15
爱康国宾北京燕莎东体检分院
北京市朝阳区南十里居28号
16
爱康国宾北京白石桥体检分院
北京市海淀区中关村南大街32号中关村科技发展大厦6层
17
爱康国宾北京西直门体检分院
北京市西城区西直门南大街2号成铭大厦D座5层
18
爱康国宾北京公主坟体检分院
北京市海淀区西三环中路19号国宜广场3层东侧及1层大厅99号
上海
1
爱康国宾上海五角场万达广场体检分院VIP部
上海市杨浦区国宾路36号万达广场B座5层
店中VIP
2
爱康国宾上海西藏南路老西门VIP部
上海市黄浦区西藏南路号4层
店中VIP
3
爱康国宾上海曹家渡一品体检分院VIP部
上海市静安区康定路号（鑫康苑2层）
店中VIP
4
爱康国宾上海外滩延安东路体检分院
上海市黄浦区江西南路29号2层
5
爱康国宾上海外滩延安东路体检分院VIP部
上海市黄浦区江西南路29号2层
店中VIP
6
爱康国宾上海曹家渡一品体检分院
上海市静安区康定路号（鑫康苑2层）
7
爱康国宾上海中山公园南延安西路体检分院VIP部
上海市长宁区定西路号2层
店中VIP
8
爱康国宾上海陆家嘴体检分院
上海市浦东新区商城路号金桃大厦2层
9
爱康国宾上海浦东大道体检分院
上海市浦东大道号1号楼3层
10
爱康国宾上海西藏南路老西门体检分院
上海市黄浦区西藏南路号4层
11
爱康国宾上海中山公园南延安西路体检分院
上海市长宁区定西路号2层
12
爱康国宾上海五角场万达广场体检分院
上海市杨浦区国宾路36号万达广场B座5层
13
爱康国宾上海中环一品体检分院
上海市普陀区真光路号百联中环购物广场4层
14
爱康国宾上海陆家嘴体检分院VIP部
上海市浦东新区商城路号金桃大厦2层
店中VIP
广州
1
爱康国宾广州环市东体检分院
广州市越秀区环市东路号广发花园大厦3、4层
2
爱康国宾广州珠江新城沃康体检分院
广州市天河区珠江新城花城大道1号南天大厦5层
3
爱康国宾广州天河体检分院
广州市天河区东方一路华港花园22号3楼
4
爱康国宾广州环市东体检VIP部
广州市越秀区环市东路号广发花园大厦2层
店中VIP
深圳
1
爱康国宾深圳南山体检分院
深圳市南山区东滨路45号汇滨广场二期裙楼2、3层
2
爱康国宾深圳科兴体检分院VIP部
深圳市南山区高新科技园中区科苑路科兴科学园B座3单元3A层
店中VIP
3
爱康国宾深圳福田体检分院
深圳市福田区滨河路北彩田路东交汇处联合广场B座裙楼B、
4
爱康国宾深圳罗湖体检分院
深圳市罗湖区宝安南路号天地大厦1、3层
5
爱康国宾深圳南山体检分院VIP部
深圳市南山区东滨路45号汇滨广场二期裙楼2、3层
店中VIP
6
爱康国宾深圳罗湖体检分院VIP部
深圳市罗湖区宝安南路号天地大厦1、3层
店中VIP
7
爱康国宾深圳科兴体检分院
深圳市南山区高新科技园中区科苑路科兴科学园B座3单元3A层
8
爱康国宾深圳福田体检分院VIP部
深圳市福田区滨河路北彩田路东交汇处联合广场B座裙楼B、
店中VIP
天津
1
爱康国宾天津吉利大厦体检分院VIP部
天津市和平区南京路号吉利大厦9层
店中VIP
2
爱康国宾天津吉利大厦分院
天津市和平区南京路号吉利大厦10层
重庆
1
爱康国宾重庆黄泥磅揽胜国际体检分院VIP部
重庆市渝北区长安丽都揽胜国际广场2层
店中VIP
2
爱康国宾重庆黄泥磅揽胜国际体检分院
重庆市渝北区长安丽都揽胜国际广场3层
成都
1
爱康国宾成都红照壁航天科技体检分院VIP部
成都市人民南路一段新光华街7号航天科技大厦5层
店中VIP
2
爱康国宾城南体检分院
成都市高新区天府大道中段天府三街新希望国际C座3层
3
爱康国宾成都红照壁航天科技体检分院
成都市人民南路一段新光华街7号航天科技大厦5层
4
爱康国宾城南体检分院VIP部
成都市高新区天府大道中段天府三街新希望国际C座3层
店中VIP
5
爱康国宾成都外双楠体检分院
成都市二环路西一段置信路1号4-5层
沈阳
1
沈阳爱康国宾太原街体检分院
沈阳市和平区太原南街号(金辉大厦对面即是)
2
沈阳爱康国宾松花江街体检分院VIP部
沈阳市皇姑区松花江街27号
店中VIP
3
沈阳爱康国宾太原街体检分院VIP部
沈阳市和平区太原南街号(金辉大厦对面即是)
店中VIP
4
沈阳爱康国宾大东体检分院VIP部
沈阳市大东区北顺城路号
店中VIP
5
沈阳爱康国宾松花江街体检分院
沈阳市皇姑区松花江街27号
杭州
1
爱康国宾杭州西溪体检分院
杭州市西湖区文二西路号西溪创意大厦1-2层
2
爱康国宾杭州文晖体检分院VIP部
杭州市下城区文晖路号浙江物资出版大厦2层
店中VIP
3
爱康国宾杭州文晖体检分院
杭州市下城区文晖路号浙江物资出版大厦2层
长春
1
爱康国宾长春亚泰鸿城西域体检分院
长春南关区南湖大路号金鼎大厦14楼室
2
爱康国宾长春亚泰鸿城西域体检分院VIP部
长春南关区南湖大路号金鼎大厦14楼室
店中VIP
福州
1
爱康国宾福州鼓楼体检分院
福州市鼓楼区六一北路号金源花园三层
2
爱康国宾福州鼓楼体检分院VIP部
福州市鼓楼区六一北路号金源花园三层
店中VIP
南京
2
爱康国宾南京新街口体检分院
南京市中山东路号全民健身中心19F
3
爱康国宾南京鼓楼体检分院VIP部
南京市鼓楼区中央路19号金峰大厦3A层
店中VIP
4
爱康国宾南京鼓楼体检分院
南京市鼓楼区中央路19号金峰大厦3层
苏州
1
爱康国宾苏州东环体检分院
苏州市工业园区东环路号东环时代广场2楼室
2
爱康国宾苏州东环体检分院VIP部
苏州市工业园区东环路号东环时代广场2楼室
店中VIP
常州
1
爱康国宾常州通江南路体检分院
常州市天宁区通江南路号爱特大厦F层
2
爱康国宾常州通江南路体检分院VIP部
常州市天宁区通江南路号爱特大厦F层
店中VIP
江阴
1
爱康国宾江阴临港体检分院
江阴市临港街道苏港路99号江阴检验检疫局1-2楼
2
爱康国宾江阴临港体检分院VIP部
江阴市临港街道苏港路99号江阴检验检疫局1-2楼
店中VIP
体检卡服务项目和服务机构，因时间推移有可能发生变动，请以购买时实际情况为准。记得识别下图
联系电话：