医院医院腔镜内镜中心自开诊以来，为周边居民带来了便捷舒适的胃肠镜检查，内镜中心的技术与服务深受周边居民好评。截至1月20日，内镜中心已开展无痛胃肠镜70余例，筛查出消化道肿瘤若干例。
耄耋之年的祝大爷（化名）因为反复黑便、消化道出血，于年1医院消化内科，在消化内科经过规范的对症治疗后出血停止。为了明确出血原因，医院内镜中心行胃镜检查，镜下见胃窦巨大溃疡性病变，累及胃角，周围黏膜成环堤样改变，蠕动僵硬，考虑Borrmann(浸润溃疡型)Ⅲ型的胃癌。后行病理活检诊断为：低分化腺瘤。随后祝大爷转入普外科进一步治疗。
普外科顾冕主任介绍，祝大爷高龄且合并胆囊结石，曾有肺气肿、外院肺大泡切除术等病史，手术麻醉风险较高。而手术是胃癌治疗中的主要方法，根治性手术是能够达到治愈目的。
据了解，治疗胃癌的手术方法可以分为根治性手术、姑息性手术。胃癌手术有几种方式：胃部分切除术，胃近端大部切除，胃远端大部切除或全胃切除，胃癌扩大根治术包括胰体尾、脾在内的根治性胃大部切除，联合脏器切除，是指联合肝或横结肠等其它脏器联合切除术。目前胃癌的微创治疗包括腹腔镜下部分胃或全胃切除术。顾主任团队与祝大爷家属进行充分沟通后，根据祝大爷的基本情况，为祝大爷制定了手术方案，为其行腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术+胆囊切除术。
D2根治性胃癌切除术被医学界视为晚期胃癌的标准手术，自年实施标准的D2根治性胃切除术以来，5年生存率提高到57.6%。最大的优点是彻底清除了1、2号站淋巴结转移和复发的主要原因，大大提高了手术效果，防止了术后转移和复发，提高了术后生存率。
“术前我们考虑到老爷子年龄比较大，又有胆囊结石等病史，情况较为复杂。综合考虑，我们专门邀请集团总经理江永强为老爷子主刀，”顾主任介绍道，江总不仅是省内ERCP行业的翘楚，也是省内知名的腔镜内镜专家，尤其擅长腹腔镜下胃肠癌根治术，江总曾任集团普外科医疗中心主任，带领普外科医疗团队在淮南市率先开展此类手术近千例，有着无可比拟的丰富经验。
年1月19日上午，由江永强总经理亲自主刀，顾冕主任、代坤主任等专家全力协助开展此次手术。术中江总全神贯注地通过腹腔镜对患者病灶大小、部位、活动度等进行了详细的探查，安静的手术室有条不紊的进行着一切，清扫淋巴结、切除病变部位、消化道重建、胆囊切除......时间一点一滴流逝，江总的背影挺拔笔直，眼神坚定地在腔镜下的熟练地操作着，三个小时后，经全麻腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术+胆囊切除术顺利结束，祝大爷安然返回病房。
术后第二天，笔者跟随顾主任查房，祝大爷已经可以下床活动了，并在家属的陪同下进行着术后康复训练。“其实一开始我们听说要做这么大的手术，不知道怎么办，就想去省里做。多亏顾（冕）主任和代（坤）主任，给我们联系了江院长。顾主任说不用舍近求远，医院是垂直管理，江院长在淮南率先开展腹腔镜技术，在省内是非常有名的专家。”家属和笔者聊起术前的情景，感慨的说道，“能请到江院长给我们老爷子做手术，我们都特别感激。这么大的手术，今天就能下床了，你看他讲话也有气力，医院的技术就是好！”
普外科顾冕主任说道：“多年来，江院长优秀的手术视频和科研成果在国内外学术论坛交流会上屡获赞誉，频频获奖。在江院长的垂直管理理念下，我们开展了腹腔镜下全胃切除术、腹腔镜下远端处切除术、腹腔镜下残胃癌根治术、腹腔镜下胸腹联合脾脏切除术、腹腔镜下胃癌联合脾脏切除术、腹腔镜下直肠癌根治术（TME）、腹腔镜下全结肠切除术、腹腔镜下左半结肠切除术、腹腔镜下右半结肠切除术以及腹腔镜下结肠癌同时肝转移‘肠肝同切术’等多项高难度手术。后面我们还会学习应用加速康复外科的理念，医院普外科将逐步开展日间病房等，与前沿理念接轨，更好的为患者做好医疗服务，一切以患者为中心，在集团垂直管理下，不忘初心，守护西部广大居民。”
江永强专家门诊时间:每周一上午，医院集团总院。
顾冕顾冕，医院集团总院普外医疗中心副主任、医院普外科行政主任，肝胆胰亚专业学科带头人，中华医学会肝胆学组委员，CSCO协会成员，淮南市肝胆胰学组委员。擅长腹腔镜下的肝脏切除、胰腺切除、脾脏切除以及复杂再次胆道手术、胆管修复手术，肝门胆管癌根治术等。
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