查体发现肝囊肿,各种担忧

查体中经常碰到肝囊肿的诊断，给大家带来不少困惑和担忧，常见问题有：

怎么来的

严重吗

会癌变吗

需要治疗吗

能消失吗

网上对肝囊肿也有很多的解读，现结合本人工作经验及文献检索解读如下。肝脏的囊性病变有多种（请点链接查看），首先确定是否为单纯性肝囊肿，当然查体中的肝囊肿大部分为单纯性肝囊肿，其患病率2.5～5%肝囊肿相当于肝内的小水泡，为先天性胆管细胞变异所形成，非遗传性一般无症状，有无症状取决于囊肿的大小、位置和继发改变（如感染、出血、破裂等）一般不会发生癌变，也未见报道无须服药，也没有良药可让其消失文献检索未发现有肝囊肿消失的报道是否需要治疗取决于有无症状如需治疗，方法有三种：开腹、腹腔镜及超声引导下囊肿穿刺抽吸硬化，如何选择取决于病情需要总之，如为单纯性肝囊肿，且没有症状（如腹痛、上腹饱胀），大可放心好了。如还有顾虑，就请做好复查工作了。如不确定是否为单纯性肝囊肿，则需要进一步检查以排除其他肝内囊性病变（请点链接查看）。

参考文献

年美国胃肠病学会_肝脏局灶性病变诊断和管理指南_解读_陈亚进

年肝脏肿瘤NCCN临床实践指南更新与解读_刘连新

肝脏囊性病变的发生机制及影像学诊断_陈晨

肝囊肿发病机制的研究进展_吴少平

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