护士资格证考试模拟试题及答案解析
1、护理学的4个基本概念指的是
A、预防、治疗、护理、环境
B、病人、健康、社会、护理
C、人、环境、健康、预防
D、人、环境、健康、护理
E、病人、预防、治疗、护理
(D)
解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。
2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是
A、适应是有一定限度的
B、适应本身也具有应激性
C、应激源来的越突然，个体越难以适应
D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应
E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
(D)
解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。因此本题答案为D.
3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通
A、面部表情
B、手势
C、身体运动
D、身体姿势
E、健康宣教资料
(E)
解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为E.
4、下列不属于护理诊断的是
A、潜在并发症：出血
B、体温过高：与肺部感染有关
C、有受伤的危险：与头晕有关
D、便秘：与进食粗纤维食物少有关
E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识
(A)
解析："潜在并发症：出血"属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的护理诊断。
5、合理的病室环境是
A、婴儿室室温宜在22-24℃
B、室内相对湿度在30%-40%为宜
C、破伤风病人，室内光线应明亮
D、产休室，应保暖不宜开窗
E、气管切开者，室内相对湿度为40%
(A)解析：一般病室的温度以18-22℃为宜。婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。
6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应
A、填写各种卡片
B、通知医生、配合抢救、测量生命体征
C、询问病史，评估发病过程
D、通知营养室，准备膳食
E、医院环境
(B)
解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。
7、护士协助病人向平车挪动的顺序是
A、上身、下身、臀部
B、臀部、上身、下身
C、臀部、下肢、上身
D、上身、臀部、下身
E、下肢、臀部、上身
(D)
解析：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。
8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是
A、有利于静脉回流
B、防止颅内压降低
C、防止呕吐物流入气管
D、减轻伤口疼痛
E、减少局部出血
(C)
解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。
9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是
A、衬垫是否垫好
B、约束带是否牢靠
C、体位是否舒适
D、局部皮肤颜色及温度
E、神智是否清楚
(E)
解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。
10、下列不属于热力消毒灭菌法的是
A、压力蒸汽灭菌法
B、燃烧法
C、煮沸法
D、紫外线灯管消毒法
E、干烤法
(D)
解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。
11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
E、10h
(C)
解析：日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。
12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是
A、0.2%过氧乙酸
B、25戊二醛
C、0.5%碘伏
D、3%漂白粉溶液
E、70%乙醇
(B)
解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性;选项C和E都属于中效类消毒剂;选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。
13、无菌持物钳的正确使用方法是
A、可以夹取任何无菌物品
B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次
C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回
D、取无菌持物钳时钳端无须闭合
E、钳端向上，不可跨越无菌区域
(B)
解析：选项B符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项A之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项C之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往。选项D和E都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。
14、传染病病区内属半污染区的是
A、库房
B、病区走郎
C、医生值班室
D、配餐室
E、更衣室
(B)
解析：按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、C、D、E均属于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如答案B，病区走廊有可能会有病人走动;污染区是指和病人接触，被病原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。
15、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是
A、协助病人漱口
B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面
C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
D、用开口器时，从门齿处放入
E、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
(C)
16、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是
A、仰卧——骶尾部
B、侧卧——髋部
C、俯卧——内踝
D、坐位——坐骨结节
E、侧卧——肩峰部
(C)
解析：选项C不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。
17、下列有关体温的描述正确的选项是
A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高
B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低
C、女性在月经前期，体温轻度降低
D、婴幼儿体温较稳定
E、女性体温较男性体温稍高
(E)
解析：选项E正确。选项A正确。长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项B错误，老年人因代谢率低，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0.6℃;选项C错误，女性在排卵至经前体温轻度升高;选项D错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。
18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是
A、先测心率，后测脉率
B、先测脉率，后测心率
C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
D、一人测心率、脉率，另一人报告医师
E、一人发口令，另一人测心率、脉率
(C)
解析：选项C正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士计时，两人同时测量1分钟。
19、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为
A、深长而规则的呼吸
B、浮浅性呼吸
C、蝉鸣样呼吸
D、呼吸和呼吸暂停交替出现
E、吸气和呼气均感费力
(A)
解析：选项A正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸;选项B见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样;选项D又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人;选项E属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。
20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是
A、减轻病人痛苦
B、避免损伤食道粘膜
C、避免病人恶心
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使喉部肌肉松弛，便于插入
(D)
解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。
21、肝昏迷患者应给予
A、低盐饮食
B、低蛋白饮食
C、高热量饮食
D、无盐低钠饮食
E、低脂肪饮食
(B)
解析：降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。
22、以下可用热水坐浴的病人是
A、阴道出血病人
B、会阴部充血病人
C、急性盆腔炎病人
D、妊娠8个月的孕妇
E.月经量大的病人
(B)
解析：热水浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。
23、冷疗控制炎症扩散的机理是
A、增强白细胞的吞噬功能
B、降低细菌的活力
C、增进局部免疫功能
D、降低神经的兴奋性
E、溶解坏死组织
(B)解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。
24、少尿是指24小时尿量少于
A、50ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、0ml
(D)解析：少尿是指24小时尿量少于毫升或每小时尿量少于17毫升。若24小时尿量少于毫升为无尿。
25、尿液呈烂苹果味见于
A、肝昏迷
B、泌尿道感染
C、阻塞性胆管炎
D、有机磷农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
(E)解析：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样味。
26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、
A、等渗盐水
B、肥皂水
C、生理盐水
D、碳酸氢钠溶液
E、温开水
(B)解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
27、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是、
A、上消化道出血在时呈柏油样便
B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
C、消化不良者粪便呈酸臭味
D、肠套叠病人呈果酱样便
E、痢疾病人呈粘液血便
(B)解析：上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病人。
28、不宜作大量不保留灌肠的病人是、
A、结肠镜检查前病人
B、腹部手术前病人
C、急腹症病人
D、高热病人
E、习惯性便秘者
(C)解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热病人降温。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌肠的适应症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。
29、关于药物保管原则，下列叙述正确的是、
A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮
B、药柜应透明，保持清洁
C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚
D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班
E、瓶签模糊的药物需认真核对
(D)解析：药柜应避免阳光直射并且不应透明，以防止药物遇光变质;药名应用中、英文对照;标签模糊的药物不应使用。
30、下列服药方法，不正确的一项是、
A、助消化药饭前服
B、服用铁剂时，禁忌饮茶
C、发汗药服后多饮水
D、服酸类时，避免与牙齿接触
E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净
(A)解析：助消化药应在饭后服，以便药物和食物均匀混合，有利于食物消化。
31、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是、
A、巴比妥钠、安定
B、洋地黄、奎尼丁
C、心得安、回苏灵
D、强的松、地塞米松
E、异丙嗪、氯丙嗪
(B)解析：服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于60次/分或节律异常，应停止服用并报告医生。
32、下列不属于超声波雾化器工作特点的是、
A、雾滴小而均匀，直径5μm以下
B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡
C、雾化液温暖、舒适
D、雾量的大小可以调节
E、用氧量小，节约资源
(E)解析：超声波雾化器工作时不需要用氧。
33、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意、
A、评估病人局部组织状态
B、针梗不可全部刺入
C、询问病人有无过敏史
D、认真消毒病人局部皮肤
E、病人体位的舒适
(A)
解析：长期进行肌肉内注射的病人，局部组织会出现硬结影响药物的吸收，故在评估的时候需特别注意，并且在注射时要注意更换注射部位。
34、以下有关输液的叙述不正确的是、
A、需长期输液者，一般从远端静脉开始
B、需大量输液时，一般选用较大静脉
C、输入多巴胺时应调节较慢的速度
D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管
E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入
(D)解析：连续24小时输液应每24小时更换输液管，所以D选项的叙述不正确，其余选项均正确。
35、ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为、
A、12点30分
B、下午1点
C、下午1点30分
D、下午2点
E、下午3点
(C)解析：计算公式：总量(ml)×15(滴/ml)÷滴速(滴/分)=×15÷75=min，所以输完所有的液体需要5个小时。从早上8点开始输，下午1点30分输完。
36、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是、
A、10%-20%
B、20%-30%
C、30%-50%
D、50%-70%
E、70%-90%
(B)
解析：急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内的酒精的浓度为20-30%.
37、输液引起发热反应的常见原因包括、
A、输入的液体量过多
B、输液的压力过大
C、输液的时间过久
D、输入致过敏的物质
E、输入致热的物质
(E)解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系，输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。
38、最严重的输血反应是、
A、空气栓塞
B、过敏反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒
(C)解析：溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭迅速死亡。
39、库存血在4℃的冰箱内可保存、
A、1-2周
B、2-3周
C、3-5周
D、5-6周
E、7-8周
(B)解析：库存血在1-6℃的冰箱内一般可保存2-3周。
40、有关输血前准备工作，下列描述错误的是、
A、禁止同时为两人采集血标本
B、必须两人核对，严格三查七对
C、分界不清的库血不能使用
D、库血应在室温内放置20分钟再输入
E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
(B)解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对：库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15-20分钟再输入，如30分钟内不能输入，则应置冰箱冷藏(2-4℃);输血前不能剧烈震荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。
41、生化检验的血标本应在什么时候采集、
A、清晨空腹
B、饭前半小时
C、饭后半小时
D、临睡前
E、没有时间限制
(A)解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。
42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是、
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、谵妄
E、昏迷
(D)
解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。
43、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于、
A、7.6kpa
B、6.6kpa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
(B)解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO26.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。
44、鼻导管给氧法正确的操作是、
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时，应先关氧气开关
E、氧气筒入置距暖气应0.5米
(C)
解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。
45、下列不符合吸痰护理操作的是、
A、插管前应检查导管是否通畅
B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C、每次吸痰时间不超过15秒
D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释
E、吸痰导管每日更换1-2次
(E)
解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次，吸痰导管每次用后更换。
46、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过、
A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
(E)
解析：洗胃液一次灌入流量-毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。
47、实施人工呼吸前首要的护理措施是
A、将病人安置在空气新鲜的地方
B、密切观察病人胸部的起伏状况
C、清除口腔内的分泌物、呕吐物
D、取下活动假牙，用开口器打开口腔
E、为病人取侧卧位并松开领口
(C)
解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。
48、濒死病人的临床表现是、
A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
(D)
解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。
49、属于长期备用医嘱的是、
A、一级护理
B、X线摄片
C、眼科会诊
D、吸氧prn
E、餐后血糖
(D)
解析：选项A属于长期医嘱，即医生开医嘱时起，至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱，即有效期在24小时内，一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱，故选项D正确;选项E属于临时医嘱。
50、急性大面积心肌梗死的病人应给予、
A、特别护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
(A)
解析：急性大面积心肌梗死病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重，生活不能自理的病人，如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E医院分级护理中的一员，主要适用于病人回到家中的恢复期，对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。
51、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是、
A、头端与床尾相接
B、头端与订头平齐
C、头端与床头呈锐角
D、头端与床尾呈锐不可当角
E、头端与床头呈钝角
(B)
解析：因为颈椎骨折病人必须采用四人搬运法，所以平车应该与床平齐。
52、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施、
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离
(B)
解析：细菌性痢疾是消化道传染病，通过粪-口途径传播，因此应对张女士采取消化道隔离，以免传染给其他病人。
53、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是、
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
(B)
解析：由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的，通过粪-口途径传播，因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗，以免造成周围环境的污辱;应该进行适当的消毒处理后再弃去。选项A、C、E都是针对疾病的传染性而进行的消毒隔离措施。而食物中脂肪的含量过高会加重病人肝脏代谢的负担，不利于疾病的康复，因此急性黄疸性肝炎的病人应给予低脂肪饮食。
54、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常、
A、深度呼吸
B、潮式呼吸
C、吸气性呼吸困难
D、呼气性呼吸困难
E、混合性呼吸困难
(D)
解析：选项A是一种深长而规则的呼吸;选项B是周期性的呼吸异常，特别是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5-10秒后，又重复上一周期，常见于中枢神经系统疾病的病人;选项C的特点是呼气费力，可出现三凹征;选项E为吸气和呼气均感费力。选项D表现为呼气费力、呼气长于吸气，因此选项D正确。
55、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是、
A、若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C、缓慢放气，速度4mmHg/s
D、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压
E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
(C)解析：选项A错误，手臂应与心脏位于同一水平，平第四肋间;选项B错误，收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度，并不是最强音;选项D错误，听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压;选项E错误，听到舒张压后应快速放气，直到汞柱回到零位。选项C正确，放气时速度要平稳，4mmHg/s，避免放气过快引起读数偏低。
儿科护理学复习题精选
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★★★青春期生长发育最大特点是
A.体格生长加快
B.神经发育成熟
C.内分泌调节稳定
D.生殖系统迅速发育成熟
E.以上都不是
本题正确答案：D
题解：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁为青春期，本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调节尚不稳定，还容易出现心理和精神行为方面的变化。因此，在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育，以便使其身心得到很好的成长。
2．★★★新生儿缺氧缺血性脑病的病因是
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.窒息
E.维生素K缺乏
本题正确答案：D
题解：新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。
3．★★★风湿热主要的诊断标准不包括
A.发热
B.心脏炎
C.游走性多发性关节炎
D.舞蹈病
E.环形红斑
本题正确答案：A
题解：诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现，并有近期链球菌感染证据者，即可诊断为风湿热。主要表现包括:心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。
4．★小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是
A.48～72小时
B.2～3周
C.4～8周
D.10～12周
E.3～4个月
本题正确答案：C
题解：小儿初次与结核杆菌接触后，有普遍的易感性，但受感染后不一定都发病，这与感染结核杆菌数量的多少、毒力大小以及小儿抵抗力的强弱有关。机体初次感染结核杆菌4～8周后，产生迟发型变态反应，同时获得一定的免疫力。接种卡介苗后，小儿可产生免疫力，同时结核菌素反应亦由阴性转为阳性。
5．★★★新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎双球菌
C.流感杆菌
D.大肠杆菌
E.铜绿假单胞杆菌
本题正确答案：D
题解：化脓性脑膜炎的病原菌可为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌等，由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌引起者多见于新生儿，由肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起者多见于婴幼儿，3岁以后则以金黄色葡萄球菌为多见。脑膜炎双球菌多引起学龄儿童的化脓性脑膜炎，称为流行性脑脊髓膜炎。
6．★★★急性肾炎的主要临床表现有
A.血尿，水肿，高血压，少尿
B.水肿，蛋白尿，高血压，少尿
C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症
D.高血压，水肿，少尿
E.血尿，少尿，水肿
本题正确答案：A
题解：急性肾炎发病年龄多见于5～10岁，男女性别比为2:1，本病常在前驱感染后1～3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。
7．★急性肾炎治疗方法是
A.一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能
B.凡有高血压者需立即给降压药
C.均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭
D.需用青霉素抗感染2周以上
E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量
本题正确答案：A
题解：本病为自限性疾病，无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理，及时处理重症患儿。
8．★新生儿硬肿症，硬肿最先出现于
A.面颊
B.上肢
C.背部
D.臀部
E.小腿、大腿外侧
本题正确答案：E
题解：新生儿硬肿症是因早产、受寒、窒息、感染等引起的皮肤及皮下脂肪硬化、水肿的一种疾病。常发生在寒冷季节，然而因早产、感染等因素引起者也可见于夏季。其特征为体温不高、皮肤冷凉、皮下脂肪变硬，伴有水肿。主要表现为皮肤发凉，变硬，按之呈硬橡皮状，暗红色伴凹陷性水肿。硬肿先见于小腿、大腿外侧，以后延至于整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
9．★★★10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20／14kPa(／mmHg)，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g／L，ASO：，血沉50mm／h，血尿素氮10mmol/L(28mg／dl)，C3下降，最可能是
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.单纯性肾炎
本题正确答案：A
题解：急性肾炎发病年龄多见于5～10岁，男女性别比为2:1，本病常在前驱感染后1～3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++～+++），尿沉渣红细胞（++～+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6～8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4～8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2～3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1～3周开始出现，3～5周时最高，以后逐渐下降，3～6个月恢复正常，反应有链球菌感染。
10．★★★以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点：
A.呼吸突然加快，60次/min
B.心率突然变成次/min
C.心音低钝，奔马律
D.肝脏迅速增大
E.双肺密集中、小水泡音
本题正确答案：E
题解：肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快；安静时婴儿每分钟次以上，幼儿每分钟次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律，颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上，而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有颜面、肢体浮肿，尿量减少等。
11．★★★2岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是
A.立即给小儿接种卡介苗
B.隔离小儿，继续观察
C.口服异烟肼，疗程6个月
D.口服异烟肼＋链霉素肌注，疗程1年
E.不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗
本题正确答案：C
题解：本例符合预防性治疗的标准之一，即密切接触开放性结核病人的婴幼儿，不论结核菌素试验是阳性或是阴性均应给以预防性治疗，选用异烟肼每日10mg/kg,每日1次。最大剂量每日不超过mg，疗程6个月。
12．★★★小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确
A.出生体重男较女重
B.生后第1周内可出现生理性体重下降
C.年龄越小、体重增长越快
D.2岁到12岁前每年体重稳步增长
E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上下
本题正确答案：E
题解：体重是指身体各器官、组织及体液的总重量，是代表体格发育状况的重要指标，临床给药、输液亦是依据体重来计算的。正常新生儿出生体重为3kg。生后前半年增长较快，平均每月增加0.7kg，后半年平均每月增加0.4kg。1周岁时的体重平均约为10.2kg，2周岁时的体重平均为出生体重的4倍（12kg）。2周岁以后每年增加2kg。因此，2～12岁的体重推算公式为：体重（kg）=年龄×2＋8。12岁以后为青春发育阶段，受内外分泌的影响，体重增长较快，不再按上述公式计算。因个体差异，小儿体重可波动在±10%。低于15%以上，应考虑营养不良；若高于20%以上，则考虑营养过度。
13．★肾小球肾炎最可能继发于什么病原体
A.A组β溶血性链球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.草绿色链球菌
E.革兰阴性杆菌
本题正确答案：A
题解：一般认为肾小球肾炎是一种与感染有关的免疫反应性肾小球疾病。多见于A组β溶血性链球菌感染之后，被称为急性链球菌感染后肾炎。
14．★★★确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是
A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变
B.颅神经瘫痪+结核接触史
C.昏迷+结核菌素试验阳性
D.脑脊液中查见结核分枝杆菌
E.脑脊液压力明显增高
本题正确答案：D
题解：脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施，脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，白细胞多，分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。将脑脊液静置12～24小时后，可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。
15．★★★结核病预防性化疗的疗程是
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
本题正确答案：B
题解：对于以下情况，应进行预防性治疗：①密切接触开放性结核病人的婴幼儿，不论结核菌素试验是阳性或是阴性；②3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验为阳性者；③结核菌素试验最近由阴性转为阳性的小儿；④结核菌素试验呈强阳性的小儿；⑤有早期结核菌中毒症状，结核菌素试验阳性而X线阴性的小儿；⑥结核菌素试验阳性小儿，因其它疾病而需要用激素治疗者；⑦结核菌素试验阳性小儿，新患麻疹或百日咳等。预防性治疗选用异烟肼，每日10mg/kg,每日1次。最大剂量每日不超过mg，疗程6个月。
16．★★★7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa(／mmHg)，血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl)，尿蛋白(++)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
本题正确答案：B
题解：小儿急性肾小球肾炎一般表现为：水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高，脑血管痉挛，脑组织缺血，缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初，血压突然升高之后，表现为剧烈头痛，恶心，呕吐，眼视物不清或一过性失明，严重者发生惊厥，昏迷。
17．★★★下列哪项不符合早产儿外观特点
A.头发乱如绒线头
B.耳廓软、耳舟不清楚
C.乳腺无结节
D.指甲未达指尖
E.足纹遍及整个足底
本题正确答案：E
题解：早产儿的外形特点为头相对较大而肢短，皮肤菲薄多皱纹，皮下脂肪少，全身胎毛多细软而长。头发细而卷曲如绒线，耳壳软骨发育差并紧贴颞骨，乳房无结节，指（趾）甲多未超过指（趾）端，脚底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。
18．★★★胚胎期造血最早出现在
A.肝脏
B.淋巴结
C.胸腺
D.卵黄囊
E.肝脾
本题正确答案：D
题解：造血首选在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血，主要为原始的有核红细胞。
19．★★★下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.喉返神经麻痹
本题正确答案：C
题解：左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多，较易患支气管肺炎。
20．★★★肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药
A.WBC降至4×/L
B.食欲减退、恶心、呕吐
C.引起性腺损伤
D.出血性膀胱炎
E.脱发
本题正确答案：D
题解：对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者，或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿，可加用免疫抑制剂：环磷酰胺0.5～0.75g/㎡静滴，每月1次，连用6～8次。该药的不良反应有：胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4×/L（0/mm3）以下，应减量；白细胞降至3×/L（0/mm3）以下或出现出血性膀胱炎则应停药。疗程超过
21．★★★营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是
A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部
B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢
C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
D.四肢→躯干→腹部→面颊
E.臀部→躯干→腹部→面颊
本题正确答案：C
题解：营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。皮下脂肪减少或消失，而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序：先在腹部、背部、臀部、四肢、面颊脂肪最后消失。
22．★★★小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是
A.1/3张液
B.1：1液
C.2：1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液
本题正确答案：D
题解：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。2：1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2：3：1液为2份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水ml。2/3张液。用于口服补液。
23．★7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白75g／L，红细胞3.2×/L，应诊断为：
A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血
C.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血
本题正确答案：D
题解：营养不良Ⅱ度的诊断标准为：体重低于正常25%～40%；腹壁皮下脂肪近于消失，在0.4cm以下，四肢、面部皮下脂肪减少，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；身长较正常低；抑郁不安、不活泼。6个月～6岁者小儿Hb正常值为g/L（11g/dl）红细胞约为3.0×/L，该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显，符合小细胞低色素贫血特点。
24．★补充维生素D，预防佝偻病一般开始于
A.生后1周
B.生后2周左右
C.生后1月
D.生后6～7周
E.生后8～9周
本题正确答案：B
题解：新生儿预防佝偻病应提倡母乳喂养，尽早开始晒太阳，对早产儿、双胎及人工喂养儿或者冬季出生小儿，可于生后1～2周开始，口服维生素D～0IU，连续服用。不能坚持口服者可肌注维生素D10万～20万U（能维持1～2月）。
25．★★★婴儿每日所需的总能量为
A.kcal/kg
B.kcal/kg
C.kcal/kg
D.kcal/kg
E.kcal/kg
本题正确答案：A
题解：1岁以内的婴儿，每日需～kJ（～kcal）/kg，以后每3岁减去40kJ（10kcal）/kg.d。其中蛋白质能供热量17kJ（4kcal）/kg，脂肪能供热量38kJ（9kcal）/kg。合理的膳食，每日总热量的分配以蛋白质占15%、脂肪占35%、碳水化合物占50%为宜。
26．★婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是
A.发热程度
B.腹泻程度
C.大便蛋花汤样，混有黏液
D.大便镜检有脂肪球
E.有水及电解质紊乱
本题正确答案：E
题解：轻型腹泻大便次数每日10次以下，镜检可见大便含大量脂肪球，无明显全身症状，无明显脱水和电解质紊乱。重型腹泻大便每日10余次或数十次，大便镜检可见脂肪球及少量白细胞。有明显全身中毒症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱症状。
27．★★★足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（.9μmol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理
A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗
本题正确答案：E
题解：新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，4～5天达高峰，7～14天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4～85.5μmol/L（4～5mg/dl），最高不超过.2μmol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，其余体检及实验室检查均无异常，可暂不治疗。
28．★1岁患儿，体重8kg，腹泻3日，每日7～8次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠mmol/L。判断其脱水性质为：
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
本题正确答案：A
题解：轻度脱水表现为：精神状态无明显改变，失水比例占体重的5%以下，皮肤弹性稍差，口腔黏膜稍干燥，眼窝前囟稍凹陷，有泪，尿量略减少，无周围循环衰竭及酸中毒表现。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡，口渴明显，皮肤弹性稍差，血压低，血钠～mmol/L。
29．★★★小儿肺炎早期由于喘憋，最容易引起SaO2，PaO2降低，PaCO2明显增高的是：
A.支原体肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.衣原体肺炎
本题正确答案：B
题解：呼吸道合胞病毒肺炎多见于2岁以内小儿，以6个月左右婴儿最为多见。起病急骤，以明显喘憋为突出表现。严重者可发生心力衰竭。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼吸性喘鸣，两肺基底可闻及细湿啰音。X线可见双肺小点片状阴影。
30．★★★维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括
A.Trousseau征
B.腓反射
C.面神经征
D.巴宾斯基征
E.A+B+C
本题正确答案：D
题解：在维生素D缺乏性手足搐搦症不发作时，查体可见以下几种神经肌肉兴奋性增高的体征：①面神经征（Chvostek征）。②Trousseau征。③腓反射（Lustes征），称为隐性体征。
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