1.夜间呕吐最常见于（）
A.胆囊炎
B.咽炎
C.早期妊娠
D.鼻窦炎
E.幽门梗阻
2.以下关于呕吐的特点描述有误的是（）
A.餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由食物中毒所致
B.进食过程中或餐后即刻呕吐，可能为精神性呕吐
C.中枢神经系统疾病所致的呕吐，以非喷射性呕吐为其特点
D.餐后数小时后呕吐称延迟性呕吐，提示胃动力下降或胃排空延迟
E.呕吐前往往有迷走神经兴奋的表现
3.关于呕吐的处理原则，描述不正确的是（）
A.对意识障碍者要避免呕吐物吸入
B.昏迷病人可插入鼻胃管，以避免误吸入呼吸道
C.中枢性呕吐且呈喷射状，可能是颅高压引起，应立即给予脱水治疗
D.纠正脱水与代谢性碱中毒
E.剧吐者宜流质饮食
4.上消化道出血患者呕吐物的特点为（）
A.常呈咖啡渣样呕吐物
B.发酸、腐败气味
C.带粪臭味
D.带有脓液
E.带有宿食
5.以下关于不同类型黄疸的特点，描述不正确的是（）
A.溶血性黄疸：通常皮肤、黏膜呈浅柠檬色
B.肝细胞性黄疸：尿色深、粪便颜色变浅或呈白陶土色
C.胆汁淤积性黄疸：皮肤多呈暗黄色或黄绿色
D.肝炎患者的黄疸可出现反复
E.黄疸持续并逐步加深，应考虑由肿瘤所致的阻塞性黄疸
答案解析区1.
E
中
呕吐的时间①育龄期妇女，晨起呕吐可见于早期妊娠。②鼻窦炎患者因起床后脓液经鼻后孔刺激咽部，可引起恶心、呕吐。③夜间呕吐见于幽门梗阻。
2.
C
中
呕吐前往往有迷走神经兴奋的表现（皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等）。呕吐与进食的关系①餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由食物中毒所致。②进食过程中或餐后即刻呕吐，可能为精神性呕吐。③餐后数小时后呕吐称延迟性呕吐，提示胃动力下降或胃排空延迟。④餐后呕吐，见于幽门梗阻。呕吐的特点①中枢神经系统疾病所致的呕吐，以喷射性呕吐为其特点。②消化系统疾病所致的呕吐，多为非喷射性呕吐。
3.
E
中
呕吐的一般处理：严密观察，注意体位，防吸入呼吸道(对昏迷病人)。宜流质饮食，剧吐者暂禁食。紧急处理及病因治疗：1）确保气道通畅：对意识障碍者尤其要避免呕吐物吸入，昏迷病人可插入鼻胃管，以避免误吸入呼吸道。2）控制血压：脑血管意外时的高血压，出血等休克时的低血压，均应紧急处理。3）纠正脱水与代谢性碱中毒：系由持续性呕吐丧失胃液所致。4）其他：中枢性呕吐且呈喷射状，可能是颅高压引起，应立即给予脱水治疗，如用20%甘露醇ml快速静脉滴注，呋塞米20～40mg加入50%葡萄糖液40ml，静脉注射。须并进一步查明原因，以便明确诊断，对因治疗。
4.
A
中
呕吐物的性质①带发酸、腐败气味提示胃潴留、幽门梗阻。②带粪臭味提示低位小肠梗阻。③不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含大量胆汁则提示在此平面以下。④含有大量酸性液体者多有促胃液素瘤或十二指肠溃疡，而无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。⑤上消化道出血常呈咖啡渣样呕吐物。
5.
B
中
不同类型黄疸的临床特点：1）溶血性黄疸：通常皮肤、黏膜呈浅柠檬色。急性溶血可伴有发热、寒战、呕吐、背痛，并可有不同程度的贫血和血红蛋白尿（尿呈酱油色或茶色）。2）肝细胞性黄疸：皮肤、黏膜呈浅黄色至深黄色，常感疲乏、食欲减退。3）胆汁淤积性黄疸：皮肤多呈暗黄色或黄绿色，可伴有皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色变浅或呈白陶土色。2.不同疾病黄疸进展的形式：1）进行性黄疸：黄疸持续并逐步加深，应考虑由肿瘤所致的阻塞性黄疸。2）间歇性黄疸：黄疸有波动，有几种情况可能性：①胆管结石、胆总管炎性狭窄；②十二指肠乳头肿瘤，当肿瘤组织坏死脱落时，黄疸可减轻；③肝炎患者的黄疸可出现反复；④药物性肝损伤所致的黄疸临床较常见。特点为：发病前有明确的服药史，多伴有肝肿大，全身症状常不明显，停药后黄疸可消失。
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